嬰幼兒病毒性腦炎早期癥狀
嬰幼兒病毒性腦炎早期癥狀主要有發(fā)熱、精神行為異常、嘔吐、前囟膨隆、驚厥。
1、發(fā)熱：
病毒性腦炎患兒早期多出現(xiàn)中低度發(fā)熱，體溫多在38℃-39℃之間，部分患兒可表現(xiàn)為持續(xù)高熱。發(fā)熱通常早于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)，可能伴隨寒戰(zhàn)、四肢發(fā)冷等表現(xiàn)。病毒感染引起的炎癥反應(yīng)會(huì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致產(chǎn)熱增加散熱減少。
2、精神行為異常：
患兒可表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧不止或精神萎靡、嗜睡。部分患兒會(huì)出現(xiàn)眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍等意識(shí)狀態(tài)改變。這些癥狀反映病毒已侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，影響大腦皮層功能。癥狀輕重與腦實(shí)質(zhì)受累程度相關(guān)。
3、嘔吐：
約半數(shù)患兒在疾病早期出現(xiàn)噴射性嘔吐，多與進(jìn)食無關(guān)。嘔吐由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致，常伴隨頭痛但嬰幼兒無法表達(dá)。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂，需密切觀察尿量及皮膚彈性。
4、前囟膨?。?/h3>
一歲以內(nèi)患兒可見前囟門飽滿或膨隆，觸診有緊張感。這是嬰幼兒顱內(nèi)壓增高的特征性表現(xiàn)，反映腦組織水腫或腦脊液循環(huán)障礙。檢查時(shí)應(yīng)讓患兒保持安靜直立位，避免哭鬧造成的假陽性。
5、驚厥：
部分患兒以局灶性或全身性抽搐為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直、眼球上翻、口吐白沫等。驚厥發(fā)作多與腦實(shí)質(zhì)炎癥灶異常放電有關(guān)。需注意記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)形式及發(fā)作后意識(shí)狀態(tài)。
嬰幼兒病毒性腦炎早期護(hù)理需保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐。注意維持水電解質(zhì)平衡，記錄24小時(shí)出入量。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，物理降溫時(shí)避免酒精擦浴。出現(xiàn)頸部強(qiáng)直、持續(xù)嗜睡或頻繁嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行適度的感官刺激和肢體活動(dòng)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)。
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