60歲老人必檢項目包括心腦血管篩查、腫瘤標志物檢測、骨密度檢查、代謝功能評估、認知功能測試。

1、心腦血管：

動脈硬化和高血壓風險隨年齡增長顯著提升，需進行頸動脈超聲、心電圖、血脂四項檢測。頸動脈超聲可觀察血管斑塊，心電圖篩查心律失常，血脂檢測涵蓋總膽固醇、甘油三酯等指標。異常結果需結合動態(tài)血壓監(jiān)測，必要時服用阿托伐他汀等降脂藥或苯磺酸氨氯地平等降壓藥物。

2、腫瘤篩查：

胃癌、腸癌、前列腺癌等發(fā)病率在老年群體中攀升。胃鏡檢查建議每3年一次，腸癌篩查采用糞便隱血試驗結合結腸鏡，男性需檢測PSA前列腺特異性抗原。發(fā)現(xiàn)可疑病變時，早期可通過內(nèi)鏡下切除，中晚期需考慮手術聯(lián)合放化療方案。

3、骨骼健康：

雙能X線骨密度儀是診斷骨質(zhì)疏松的金標準，配合血鈣、維生素D檢測。T值≤-2.5需抗骨質(zhì)疏松治療，如口服阿侖膦酸鈉或靜脈注射唑來膦酸，同時建議每日補充800IU維生素D3和1200mg鈣劑。椎體壓縮性骨折可考慮椎體成形術。

4、代謝評估：

糖尿病和甲狀腺功能減退高發(fā)，需完成空腹血糖、糖化血紅蛋白、甲狀腺功能五項檢查?？崭寡恰?mmol/L需做糖耐量試驗，確診后使用二甲雙胍或胰島素治療。TSH升高伴T4降低提示甲減，需左甲狀腺素鈉替代治療。

5、認知檢測：

MMSE簡易智力狀態(tài)檢查量表能篩查早期認知障礙，得分≤24分需進一步做腦部MRI排除阿爾茨海默病。膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊可延緩病情進展，結合認知訓練和社交活動干預效果更佳。

日常飲食應控制鈉鹽攝入每日不超過5g，增加三文魚等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進行3次30分鐘快走或太極拳鍛煉，睡眠時間保證6-7小時。定期監(jiān)測血壓血糖，接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)疼痛應及時復查。