新生兒肝損傷怎么辦能治好嗎

新生兒肝損傷可通過藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、病因治療、定期監(jiān)測(cè)、肝臟保護(hù)等方式干預(yù),多數(shù)情況下早期治療可有效改善預(yù)后。肝損傷能否治愈主要與病因、損傷程度及干預(yù)時(shí)機(jī)有關(guān)。
針對(duì)膽汁淤積可選用熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄,感染因素需根據(jù)病原體使用抗生素或抗病毒藥物。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
采用中鏈脂肪酸配方奶粉減輕脂肪吸收障礙,補(bǔ)充脂溶性維生素A/D/E/K。嚴(yán)重黃疸時(shí)可暫停母乳喂養(yǎng),改用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
膽道閉鎖需在60天內(nèi)行葛西手術(shù),遺傳代謝病需限制特定營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。病毒性肝炎需進(jìn)行母嬰阻斷治療,避免病情持續(xù)進(jìn)展。
每周檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),超聲動(dòng)態(tài)觀察肝臟形態(tài)變化。生長(zhǎng)發(fā)育曲線評(píng)估需包含頭圍、體重、身長(zhǎng)三項(xiàng)參數(shù)。
避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物,接觸性化學(xué)物質(zhì)需嚴(yán)格隔離。維持適宜環(huán)境濕度,預(yù)防呼吸道感染加重代謝負(fù)擔(dān)。
患兒日常護(hù)理需保持皮膚清潔預(yù)防膽汁酸沉積性瘙癢,衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦刺激。喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次原則,每次喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。居住環(huán)境溫度維持在24-26℃,避免體溫波動(dòng)影響肝臟血流。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日尿量、大便顏色及喂養(yǎng)量,復(fù)查時(shí)攜帶完整生長(zhǎng)記錄手冊(cè)。建議每月進(jìn)行嬰幼兒神經(jīng)行為評(píng)估,早期發(fā)現(xiàn)肝性腦病征兆。哺乳期母親需避免攝入酒精、霉變食物及肝毒性藥物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量。
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