孕期結(jié)石疼痛怎么辦
孕期結(jié)石疼痛可通過多喝水、調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。孕期結(jié)石疼痛通常由尿路結(jié)石、膽結(jié)石等因素引起，可能與激素變化、飲食結(jié)構(gòu)、代謝異常等原因有關(guān)。
1、多喝水
增加每日飲水量有助于稀釋尿液，減少結(jié)石形成的概率，同時促進小結(jié)石隨尿液排出。建議選擇溫開水，少量多次飲用，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。若存在水腫或醫(yī)生限制飲水的情況，需遵醫(yī)囑調(diào)整。
2、調(diào)整飲食
減少高草酸食物如菠菜、濃茶，限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟，適當(dāng)增加柑橘類水果以抑制結(jié)石形成。鈣質(zhì)攝入需適量，優(yōu)先通過乳制品補充，避免與草酸食物同食。每日鈉鹽攝入不超過5克，防止水鈉潴留加重尿鈣排泄。
3、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，可緩解輸尿管或膽管痙攣帶來的疼痛。注意避免腹部直接高溫刺激，防止皮膚燙傷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)宮縮，需立即停止并就醫(yī)。
4、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用黃體酮注射液緩解輸尿管平滑肌痙攣，或口服對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。禁用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊，以免影響胎兒發(fā)育。合并感染時需在藥敏試驗后使用頭孢克洛干混懸劑等B類抗生素。
5、手術(shù)治療
對于梗阻嚴(yán)重、反復(fù)劇痛或合并感染的病例，可考慮輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。孕晚期優(yōu)先選擇創(chuàng)傷較小的膀胱鏡取石術(shù)。所有手術(shù)需由產(chǎn)科與泌尿外科聯(lián)合評估，避開妊娠關(guān)鍵期，術(shù)中采用胎兒監(jiān)護措施。
孕期出現(xiàn)疼痛時需左側(cè)臥位休息，避免劇烈活動誘發(fā)宮縮。定期進行尿常規(guī)與超聲檢查監(jiān)測結(jié)石動態(tài)，若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或胎動異常需急診處理。日常保持適度運動如散步，穿寬松衣物減少腹部壓迫，記錄每日排尿與疼痛情況供醫(yī)生參考。嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與泌尿?qū)？漆t(yī)生的聯(lián)合診療方案，禁止自行服用排石藥物或嘗試偏方。
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