過敏性蕁麻疹是什么原因造成的

過敏性蕁麻疹主要由免疫系統(tǒng)異常反應引發(fā),常見誘因包括食物過敏、藥物反應、物理刺激、感染因素及自身免疫異常。
部分人群攝入特定食物后,免疫系統(tǒng)誤判為威脅并釋放組胺,導致皮膚血管擴張和水腫。高致敏性食物包括海鮮、堅果、雞蛋等。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)風團伴瘙癢,嚴重者可合并喉頭水腫。建議通過食物日記排查過敏原,必要時進行血清IgE檢測。
青霉素類抗生素、非甾體抗炎藥等藥物可能作為半抗原激活肥大細胞。藥物誘導的蕁麻疹通常在用藥后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為全身性風團。臨床需區(qū)分過敏反應與藥物不耐受,嚴重病例需立即停用可疑藥物并采用抗組胺治療。
冷熱溫度變化、日光照射或皮膚受壓等物理因素可直接刺激肥大細胞脫顆粒。這類蕁麻疹風團多出現(xiàn)在刺激部位,持續(xù)時間通常不超過24小時。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水時可能出現(xiàn)手掌局部腫脹,需注意避免誘因。
病毒或細菌感染過程中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)可誘發(fā)暫時性蕁麻疹。兒童急性蕁麻疹常與上呼吸道感染相關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱伴全身風團。感染控制后癥狀多自行消退,持續(xù)超過6周需考慮慢性蕁麻疹可能。
部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗IgE受體抗體,導致肥大細胞持續(xù)活化。這類患者風團每日發(fā)作且伴隨劃痕癥,常規(guī)抗組胺藥效果有限。需通過自體血清皮膚試驗確診,嚴重者可考慮免疫調(diào)節(jié)治療。
過敏性蕁麻疹患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導致皮膚破損。日常記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀有助于病因排查。急性期可冷敷緩解瘙癢,慢性患者建議保持適度運動增強免疫力。飲食宜清淡,限制高組胺食物如腌制食品、發(fā)酵品的攝入。環(huán)境控制需注意除塵螨、花粉等常見過敏原,臥室濕度建議維持在50%左右。癥狀反復或出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身反應時需立即就醫(yī)。
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