男性性功能障礙可能由心理壓力、激素失衡、血管異常、神經系統(tǒng)病變、藥物副作用等原因引起，可通過心理咨詢、激素替代、血管擴張藥物、神經調節(jié)、藥物調整等方式改善。

1、心理壓力：

長期焦慮、抑郁或伴侶關系緊張會抑制性興奮傳導，表現為勃起困難或早泄。認知行為療法和伴侶共同參與的心理干預能緩解緊張情緒，改善性表現。

2、激素失衡：

睪酮水平下降直接影響性欲和勃起功能，常見于中老年男性或垂體功能異常者。血清激素檢測可確診，必要時采用十一酸睪酮等藥物進行替代治療。

3、血管異常：

動脈粥樣硬化或靜脈漏會導致陰莖供血不足，約占器質性勃起功能障礙的70%?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病，使用西地那非等PDE5抑制劑可改善血流。

4、神經系統(tǒng)病變：

糖尿病周圍神經病變或多發(fā)性硬化會干擾勃起反射弧，常伴有會陰區(qū)感覺異常。營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺聯(lián)合盆底肌訓練有助于功能恢復。

5、藥物副作用：

抗抑郁藥、降壓藥等通過干擾神經遞質或降低血壓影響性功能。咨詢醫(yī)生調整用藥方案，如將帕羅西汀更換為米氮平等對性功能影響較小的藥物。

建議保持規(guī)律有氧運動增強心血管功能，每日攝入南瓜籽、牡蠣等富鋅食物促進睪酮合成，避免穿緊身褲影響局部血液循環(huán)。長期未改善需排查糖尿病、甲狀腺疾病等潛在病因，夜間陰莖勃起監(jiān)測可鑒別心理性與器質性障礙。伴侶應避免指責，共同參與治療過程效果更佳。