髖骨滑膜炎主要表現(xiàn)為髖關節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹、跛行和關節(jié)彈響。癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸加重至明顯功能障礙。

1、關節(jié)疼痛：

早期表現(xiàn)為髖部隱痛或鈍痛，活動后加重，休息可緩解。疼痛多位于腹股溝區(qū)或大腿內側，可能向膝蓋放射。進展期疼痛轉為持續(xù)性，夜間尤為明顯，影響睡眠。

2、活動受限：

髖關節(jié)屈曲、外展和內旋動作最先受限，患者下蹲、穿襪困難。隨著滑膜炎癥加重，關節(jié)僵硬感增強，晨起需活動約30分鐘才能緩解。嚴重時出現(xiàn)關節(jié)交鎖現(xiàn)象。

3、局部腫脹：

約60%患者出現(xiàn)髖關節(jié)周圍軟組織腫脹，觸診有飽滿感。急性期皮膚可能發(fā)紅、皮溫升高，慢性期可見大腿肌肉萎縮。超聲檢查可顯示關節(jié)腔積液增寬。

4、步態(tài)異常：

為減輕疼痛出現(xiàn)防痛步態(tài)，表現(xiàn)為患肢支撐期縮短、軀干向健側傾斜。兒童患者常見跛行，成人多呈蹣跚步態(tài)。長期異常步態(tài)可能繼發(fā)脊柱側彎。

5、關節(jié)彈響：

活動時髖關節(jié)出現(xiàn)咔噠聲或摩擦感，源于滑膜增生導致的關節(jié)面貼合不良。彈響多發(fā)生在由坐位站起或上下樓梯時，可能伴隨短暫劇痛。

建議保持適度髖關節(jié)活動，避免爬山、深蹲等負重運動?？蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉，每日熱敷患處15-20分鐘。飲食注意補充維生素D和鈣質，控制體重減輕關節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關節(jié)畸形，需及時骨科就診排除股骨頭壞死等并發(fā)癥。