鼻竇炎做什么檢查可以查出來(lái)
鼻竇炎可通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻竇X線檢查、鼻分泌物培養(yǎng)及過(guò)敏原檢測(cè)等方式確診。
鼻內(nèi)鏡可直接觀察鼻腔和鼻竇開(kāi)口情況,判斷是否存在黏膜充血、腫脹或膿性分泌物。該檢查能清晰顯示中鼻道、篩竇等隱蔽區(qū)域病變,對(duì)慢性鼻竇炎診斷價(jià)值較高。檢查過(guò)程需使用局部麻醉,可能引起短暫不適。
CT能清晰顯示鼻竇骨質(zhì)結(jié)構(gòu)和黏膜病變,是診斷鼻竇炎的金標(biāo)準(zhǔn)??蓽?zhǔn)確判斷炎癥范圍、竇腔積液程度及解剖變異情況。對(duì)真菌性鼻竇炎、鼻息肉等并發(fā)癥的鑒別具有優(yōu)勢(shì)。孕婦及兒童需謹(jǐn)慎選擇。
通過(guò)拍攝瓦氏位、柯氏位等特殊體位X線片,可觀察上頜竇、額竇的透光度改變。雖然分辨率低于CT,但費(fèi)用較低且輻射量小,適合初步篩查急性鼻竇炎。對(duì)篩竇、蝶竇顯示效果較差。
通過(guò)采集鼻腔分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),可明確致病菌種類及敏感抗生素。對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療無(wú)效的鼻竇炎尤為重要。需在抗生素使用前取樣,避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
過(guò)敏性鼻炎常合并鼻竇炎,通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè),可識(shí)別塵螨、花粉等致敏物質(zhì)。有助于制定針對(duì)性預(yù)防方案,減少鼻竇炎復(fù)發(fā)。檢測(cè)前需停用抗組胺藥物3天以上。
確診鼻竇炎后,日常需保持鼻腔清潔,可用生理鹽水沖洗鼻腔每日1-2次。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,但冬季戶外活動(dòng)需佩戴口罩防寒。空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器維持空氣濕度,定期清洗濾網(wǎng)。若出現(xiàn)頭痛加重、視力改變等顱腦并發(fā)癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
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