懷孕6個月終止妊娠需嚴格符合醫(yī)學指征，我國法律規(guī)定非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠屬于違法行為。孕中期引產(chǎn)需在具備搶救條件的醫(yī)療機構進行，主要適應癥包括胎兒嚴重畸形、母體生命受到威脅等不可抗拒因素。

1、法律限制：

根據(jù)母嬰保健法及計劃生育條例，妊娠超過14周需提供省級醫(yī)療機構的醫(yī)學診斷證明。非醫(yī)學原因的中期引產(chǎn)屬于違法行為，實施機構和個人將承擔法律責任。特殊情況需經(jīng)倫理委員會討論通過。

2、醫(yī)學風險：

孕20周后引產(chǎn)可能導致嚴重并發(fā)癥，包括大出血、羊水栓塞、產(chǎn)道損傷等危及生命的狀況。胎兒娩出過程與足月分娩相似，需進行宮頸準備和宮縮誘導，術后感染風險較早期流產(chǎn)顯著增高。

3、倫理考量：

此時胎兒已具備存活能力，部分發(fā)達國家將24周定為胎兒存活界限。引產(chǎn)需考慮孕婦心理健康，術后可能出現(xiàn)長期抑郁、焦慮等創(chuàng)傷后應激反應，建議同步進行心理干預。

4、替代方案：

對于非致死性胎兒異常，可咨詢產(chǎn)前診斷中心評估預后。經(jīng)濟困難者可尋求民政救助，家庭矛盾應通過專業(yè)咨詢解決。所有決定應在充分知情前提下，由孕婦本人自愿做出。

5、術后護理：

引產(chǎn)后需住院觀察72小時以上，監(jiān)測血壓、體溫及出血量。使用抗生素預防感染，必要時進行清宮術。術后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活，6周后復查子宮恢復情況。

孕中期意外妊娠應盡早尋求正規(guī)醫(yī)療機構指導，計劃生育門診可提供科學避孕咨詢。均衡攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟促進恢復，適當進行凱格爾運動幫助盆底肌修復。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即復診，心理支持熱線可提供專業(yè)情緒疏導服務。產(chǎn)后避孕建議選擇長效可逆避孕方式如宮內(nèi)節(jié)育器，避免短期內(nèi)再次意外妊娠。