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心絞痛發(fā)作時選擇硝酸甘油還是速效救心丸

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞: 心絞痛 速效救心丸

心絞痛發(fā)作時硝酸甘油與速效救心丸均可作為急救藥物,但需根據(jù)患者具體情況選擇。硝酸甘油適用于明確診斷為冠心病且血壓正常者,速效救心丸更適合血壓偏低或?qū)ο跛岣视筒荒褪艿幕颊摺?/p>

硝酸甘油是治療心絞痛的一線藥物,通過擴張冠狀動脈快速緩解心肌缺血。其舌下含服后1-3分鐘起效,能有效改善冠狀動脈供血不足引起的胸痛、胸悶癥狀。但可能引起頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng),嚴重低血壓患者禁用。速效救心丸為中成藥,含川芎、冰片等成分,具有活血化瘀、行氣止痛作用。起效時間約3-5分鐘,適用于氣滯血瘀型心絞痛,對血壓影響較小,但急救效果較硝酸甘油稍弱。

兩種藥物均存在使用禁忌。硝酸甘油禁用于24小時內(nèi)服用過磷酸二酯酶抑制劑者,以及右心室梗死患者。速效救心丸不適用于急性心肌梗死等危重癥。若用藥后15分鐘癥狀未緩解或加重,需立即就醫(yī)。日常應(yīng)避免誘發(fā)因素如劇烈運動、情緒激動,保持低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測血壓心率。

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