應(yīng)激障礙的應(yīng)激源主要有重大創(chuàng)傷事件、長(zhǎng)期壓力環(huán)境、突發(fā)災(zāi)難事故、人際沖突暴力、軀體疾病痛苦等。應(yīng)激障礙通常由這些因素引發(fā)個(gè)體出現(xiàn)持續(xù)性的心理生理功能紊亂。

1、重大創(chuàng)傷事件

經(jīng)歷戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重交通事故、暴力侵害等直接威脅生命安全的突發(fā)事件可能成為應(yīng)激源。這類事件往往造成強(qiáng)烈的恐懼感和失控感，導(dǎo)致大腦杏仁核過度激活，引發(fā)創(chuàng)傷性記憶反復(fù)閃回?；颊呖赡艹霈F(xiàn)入睡困難、易驚醒等睡眠障礙，可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，配合認(rèn)知行為治療重建安全感。

2、長(zhǎng)期壓力環(huán)境

持續(xù)存在的職場(chǎng)欺凌、家庭虐待或經(jīng)濟(jì)困境等慢性壓力可能逐步累積成應(yīng)激源。長(zhǎng)期皮質(zhì)醇水平升高會(huì)損害海馬體功能，表現(xiàn)為注意力渙散、情緒麻木等癥狀。建議通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，必要時(shí)使用馬來酸氟伏沙明片緩解焦慮，同時(shí)需脫離高壓環(huán)境。

3、突發(fā)災(zāi)難事故

自然災(zāi)害如地震洪水、公共安全事件如恐怖襲擊等群體性災(zāi)難可能構(gòu)成應(yīng)激源。這類事件通過集體創(chuàng)傷體驗(yàn)破壞個(gè)體的基本信任感，常見癥狀包括過度警覺、回避相關(guān)場(chǎng)所。可選用鹽酸舍曲林膠囊改善情緒，結(jié)合團(tuán)體心理治療修復(fù)社會(huì)支持系統(tǒng)。

4、人際沖突暴力

親密關(guān)系中的背叛、校園霸凌或性侵犯等人際傷害是常見應(yīng)激源。這類事件易導(dǎo)致自尊受損和人際疏離，可能出現(xiàn)解離癥狀或自傷行為。除使用氫溴酸西酞普蘭片調(diào)節(jié)情緒外，需配合眼動(dòng)脫敏再加工治療處理創(chuàng)傷記憶。

5、軀體疾病痛苦

癌癥確診、重癥監(jiān)護(hù)經(jīng)歷等醫(yī)療相關(guān)創(chuàng)傷可能成為應(yīng)激源。治療過程中的疼痛、失去身體控制感會(huì)誘發(fā)病理性應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)為治療依從性下降。可考慮米氮平片改善睡眠食欲，同時(shí)通過醫(yī)學(xué)心理干預(yù)重塑疾病認(rèn)知。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)，建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)并保證7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)持續(xù)心悸、閃回等癥狀超過一個(gè)月時(shí)應(yīng)盡早就診，心理治療聯(lián)合藥物干預(yù)對(duì)80%應(yīng)激障礙患者有效。避免攝入酒精咖啡因等刺激性物質(zhì)，可通過寫日記、藝術(shù)表達(dá)等方式疏導(dǎo)情緒。