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髕骨高位的人多嗎

骨科編輯 醫(yī)普小新
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髕骨高位在人群中屬于相對少見的解剖變異,發(fā)病率低于普通髕骨位置異常疾病。

髕骨高位主要表現(xiàn)為髕骨在膝關(guān)節(jié)伸直時位置超過股骨滑車上方,多數(shù)患者無明顯癥狀,常在膝關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛、上下樓梯困難、運(yùn)動時彈響感等表現(xiàn),這些癥狀通常與髕股關(guān)節(jié)壓力分布異常有關(guān)。髕骨高位的診斷主要依靠膝關(guān)節(jié)側(cè)位X線片測量Insall-Salvati指數(shù),該指數(shù)大于1.2時可確診。

需要警惕的是,髕骨高位可能增加髕骨脫位、髕股關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥的風(fēng)險。青少年患者可能出現(xiàn)生長痛伴活動受限,運(yùn)動員群體易發(fā)生反復(fù)性髕骨半脫位。少數(shù)合并韌帶松弛或股骨滑車發(fā)育不良的患者,癥狀會更為明顯,可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感或突發(fā)絞鎖現(xiàn)象。

日常應(yīng)注意避免過度屈膝動作和劇烈跳躍運(yùn)動,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊性鍛煉。肥胖患者需控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動時可使用髕骨穩(wěn)定護(hù)膝。若出現(xiàn)持續(xù)膝關(guān)節(jié)疼痛或功能障礙,建議及時至骨科就診,通過物理治療、矯形支具或手術(shù)等方式干預(yù)。

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