后背腰部酸痛多由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、腰椎退行性變、腎虛或寒濕侵襲引起，常見(jiàn)于久坐、體力勞動(dòng)或體質(zhì)偏寒人群。

1、肌肉勞損：

長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或過(guò)度用力會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)性收縮，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物或健身過(guò)度者，表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)后可能加重。中醫(yī)認(rèn)為“久坐傷肉”，建議每小時(shí)起身活動(dòng)，配合局部熱敷或艾灸緩解。

2、姿勢(shì)不良：

駝背、塌腰等錯(cuò)誤體態(tài)會(huì)使腰椎受力不均，肌肉韌帶長(zhǎng)期處于代償狀態(tài)。中醫(yī)“五勞”中的“久立傷骨”與此相關(guān)，可觀察到脊柱側(cè)彎或骨盆前傾，晨起時(shí)癥狀明顯。推薦練習(xí)八段錦“兩手托天理三焦”動(dòng)作調(diào)整體態(tài)。

3、腰椎退行性變：

隨著年齡增長(zhǎng)，腰椎間盤水分流失、骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，中醫(yī)歸因于“腎主骨”功能衰退。多伴有下肢麻木或晨僵，X光片可見(jiàn)椎間隙狹窄?？蓢L試杜仲、骨碎補(bǔ)等補(bǔ)腎強(qiáng)骨藥材，配合推拿松解粘連。

4、腎虛腰痛：

腎陽(yáng)不足時(shí)腰部失于溫煦，表現(xiàn)為隱痛酸軟、遇冷加重，伴夜尿頻多。中醫(yī)辨證屬“腎虛腰痛”，與房勞過(guò)度、年老體衰有關(guān)。食療可用枸杞羊肉湯，艾灸命門、腎俞穴，中成藥考慮金匱腎氣丸。

3、寒濕侵襲：

久居潮濕環(huán)境或貪涼飲冷會(huì)導(dǎo)致寒濕凝滯經(jīng)絡(luò)，疼痛特點(diǎn)為陰雨天加重、轉(zhuǎn)側(cè)不利。舌苔白膩，脈象濡緩。建議用羌活、獨(dú)活等祛風(fēng)濕藥浴，日常佩戴護(hù)腰保暖，避免直吹空調(diào)。

日?？娠嬘枚胖俨瓒胖?0克+桑寄生15克煎水代茶溫補(bǔ)腎陽(yáng)，練習(xí)太極拳“云手”動(dòng)作舒展腰脊。睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎曲度，避免睡軟床。若出現(xiàn)下肢放射痛、大小便功能障礙等神經(jīng)壓迫癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。慢性腰痛者每周可進(jìn)行2-3次督脈刮痧，沿脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)從上至下刮拭至潮紅即可。