肩關(guān)節(jié)炎疼痛如何緩解
肩關(guān)節(jié)炎疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射、手術(shù)治療等方式緩解。肩關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、外傷、感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。
急性發(fā)作期應(yīng)減少肩關(guān)節(jié)活動(dòng),避免提重物或過度抬手等動(dòng)作。使用三角巾懸吊固定患肢可減輕關(guān)節(jié)壓力,日常注意保持正確睡姿避免壓迫患側(cè)。休息期間可配合輕柔的肩部伸展,防止關(guān)節(jié)粘連。
超聲透藥治療能促進(jìn)局部炎癥吸收,紅外線照射可改善血液循環(huán)。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,包括鐘擺運(yùn)動(dòng)和爬墻練習(xí)。冷敷適用于急性腫痛,熱敷更適合慢性期肌肉放松。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、美洛昔康片可緩解疼痛。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊能延緩關(guān)節(jié)退化,嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多片。所有藥物需遵醫(yī)囑服用,注意觀察胃腸道反應(yīng)。
對于口服藥效果不佳者,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。玻璃酸鈉注射可增加關(guān)節(jié)潤滑,注射后需保持局部清潔。操作應(yīng)由專科醫(yī)生執(zhí)行,注射后可能出現(xiàn)短暫疼痛反應(yīng)。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于增生嚴(yán)重病例,肩關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,包括被動(dòng)活動(dòng)度和肌力訓(xùn)練。手術(shù)決策需綜合評估年齡、病程及功能障礙程度。
肩關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意防寒保暖,避免長時(shí)間保持同一姿勢。飲食中可增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、魚湯等。進(jìn)行太極拳、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)需控制幅度,夜間疼痛者可嘗試墊高患肢。定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖。
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