為什么做手術(shù)之前要插尿管
手術(shù)前插尿管主要是為了排空膀胱、監(jiān)測尿量以及預(yù)防術(shù)后尿潴留。尿管留置屬于術(shù)前常規(guī)操作,適用于全身麻醉、盆腔手術(shù)、長時間手術(shù)或存在排尿功能障礙風險的患者。
全身麻醉會抑制患者的排尿反射,導致膀胱充盈但無法自主排尿。長時間手術(shù)中若不插尿管,膀胱過度充盈可能損傷膀胱壁,甚至引發(fā)尿路感染。尿管能持續(xù)引流尿液,避免術(shù)中膀胱膨脹影響手術(shù)操作空間,尤其在腹腔或盆腔手術(shù)中更為重要。術(shù)后早期患者可能因疼痛、麻醉未完全消退等原因無法自行排尿,留置尿管可預(yù)防尿潴留及相關(guān)并發(fā)癥。部分手術(shù)需精確監(jiān)測尿量以評估體液平衡,如心臟手術(shù)、大血管手術(shù)或腎功能不全患者,尿管可提供實時數(shù)據(jù)。
尿管留置也存在一定風險,如操作不當可能引發(fā)尿道損傷或感染。對尿道狹窄、前列腺增生患者需謹慎操作,必要時選擇更細的導尿管。少數(shù)患者可能出現(xiàn)尿管刺激癥狀,如尿頻、尿急等不適感。極少數(shù)情況下可能發(fā)生膀胱痙攣或血尿,需及時告知醫(yī)護人員處理。術(shù)前醫(yī)護人員會評估患者具體情況,嚴格無菌操作降低風險。
術(shù)前插尿管通常由護士在麻醉后操作以減少不適感,術(shù)后會根據(jù)恢復情況盡早拔除?;颊邞?yīng)配合醫(yī)護人員做好會陰清潔,拔管后多飲水促進排尿。若出現(xiàn)排尿疼痛、發(fā)熱等癥狀需及時告知醫(yī)生,排查尿路感染可能。術(shù)后早期適當活動也有助于恢復自主排尿功能。
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