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發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤后該怎么辦

婦科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 子宮肌瘤 子宮

發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤后可通過定期復(fù)查、藥物控制、介入治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細(xì)胞增殖失衡、血管生成異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、尿頻、便秘、不孕等癥狀。

1、定期復(fù)查

體積較小的無癥狀肌瘤建議每6-12個月進行婦科超聲檢查。復(fù)查期間需監(jiān)測肌瘤增長速度,若年增長直徑超過2厘米或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時干預(yù)。經(jīng)陰道超聲能清晰顯示肌瘤位置與內(nèi)膜關(guān)系,適合黏膜下肌瘤評估。

2、藥物控制

米非司酮片可縮小子宮肌瘤體積,適用于圍絕經(jīng)期女性。氨甲環(huán)酸片能減少月經(jīng)量,改善貧血癥狀。促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林注射劑可暫時降低雌激素水平,但使用不宜超過6個月。藥物治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

3、介入治療

子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮,適合希望保留子宮的患者。聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織,術(shù)后恢復(fù)較快。介入治療后可能出現(xiàn)陰道排液、下腹隱痛等反應(yīng),通常2-3周內(nèi)逐漸緩解。

4、手術(shù)治療

肌瘤切除術(shù)適用于有生育需求者,可經(jīng)腹腔鏡或開腹途徑完成。子宮切除術(shù)適合肌瘤多發(fā)、癥狀嚴(yán)重且無生育要求的患者,可選擇全子宮或次全子宮切除。術(shù)后需預(yù)防盆腔粘連,必要時使用防粘連凝膠。

5、中醫(yī)調(diào)理

桂枝茯苓丸可改善氣血瘀滯型肌瘤引起的痛經(jīng)。少腹逐瘀湯適用于寒凝血瘀證患者,能緩解小腹冷痛。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位調(diào)節(jié)沖任氣血,需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥治療周期較長,通常需持續(xù)3-6個月。

子宮肌瘤患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張。飲食注意減少蜂王漿、雪蛤等含雌激素食物的攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。適度進行瑜伽、散步等低強度運動,避免劇烈運動導(dǎo)致肌瘤扭轉(zhuǎn)。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加劇時需立即就醫(yī)。絕經(jīng)后肌瘤未萎縮反而增大者應(yīng)警惕惡變可能。

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