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風濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥有哪些?

心胸外科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞: 風濕 并發(fā)癥

風濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥主要有心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、感染性心內膜炎、肺部感染。風濕性心瓣膜病可能導致心臟瓣膜結構異常,影響心臟功能,進而引發(fā)多種并發(fā)癥。

1、心力衰竭

風濕性心瓣膜病可能導致心臟瓣膜狹窄或關閉不全,增加心臟負荷,長期發(fā)展可能引起心力衰竭。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片、強心藥如地高辛片等藥物,并限制鈉鹽攝入。

2、心律失常

心臟瓣膜病變可能影響心臟電傳導系統(tǒng),導致房顫、室性早搏等心律失常。患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如胺碘酮片、普羅帕酮片,嚴重時需考慮電復律或射頻消融術。

3、血栓栓塞

心臟瓣膜病變尤其是合并房顫時,易在心房內形成血栓,脫落后可能導致腦栓塞、肢體動脈栓塞等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)偏癱、肢體疼痛等癥狀。預防需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、達比加群酯膠囊,定期監(jiān)測凝血功能。

4、感染性心內膜炎

心臟瓣膜病變易滋生細菌感染,導致感染性心內膜炎。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、心臟雜音變化等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉,療程較長,嚴重時需手術治療。

5、肺部感染

心臟瓣膜病導致肺淤血,易繼發(fā)肺部感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片,同時積極控制心功能。

風濕性心瓣膜病患者需定期復查心臟超聲,監(jiān)測病情變化。日常生活中應注意防寒保暖,避免呼吸道感染;保持口腔衛(wèi)生,預防感染性心內膜炎;遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自調整劑量;飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入;適當活動,避免劇烈運動。出現(xiàn)胸悶氣促加重、下肢水腫等不適時應及時就醫(yī)。

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