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北京一女子核檢陽性稱：前兩次檢測均為陰性 核酸檢測準嗎？

心胸外科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： 核酸 陽性

據(jù)報道，7月2日中午，在北京石景山萬達廣場，一名女性客戶謝某癱倒在地哭泣，聲稱接到核酸檢測陽性通知。之后，石景山萬達廣場關閉，該女性患者被送往醫(yī)院發(fā)熱門診進行調(diào)查。據(jù)目擊者介紹，謝先生接電話時說:上次核酸檢查是陰性的，不知道是怎么陽性的。核酸檢查不正確嗎？一起深入理解。什么是新冠狀病毒核酸檢查？

新型冠狀病毒核酸檢測，是目前新型冠狀病毒感染最可靠的診斷手段。目前臨床上常用的是新冠狀病毒核酸鼻咽拭子檢查。有些重癥患者有條件培養(yǎng)呼吸道分泌物，進行血液、糞便、尿核酸檢查。

不僅是核酸檢查，條件好的醫(yī)院也有可能進行病毒檢順序。有癥狀的患者，例如發(fā)熱咳嗽的患者，他發(fā)病3~5天后，血液中出現(xiàn)了新冠狀病毒的特異性IgM抗體?？梢詸z查血液的IgM抗體，也可以顯示是否感染病毒。

新型冠狀病毒的核酸檢查正確嗎？

核酸檢查的結果與試劑盒的質(zhì)量、取標本的部分、取標本的數(shù)量等有關，多個環(huán)節(jié)影響新冠狀病毒核酸檢查的準確性。但是，實際出現(xiàn)假陰性的概率很小，現(xiàn)在各大醫(yī)療機構公認的核酸檢查有效期為7天，7天內(nèi)進行核酸檢查顯示陰性的話，自己沒有癥狀和不舒服的感覺，通?？梢苑判?。

但是如果一次核酸檢測為陽性，那基本可以確定患者感染了新冠病毒。后續(xù)的檢測需要要觀察病情的發(fā)展，病毒有沒有隨著癥狀緩解、隨著治療消失。如果是陰性的話，100%不能保證沒有感染，必須根據(jù)臨床的判斷，包括臨床表現(xiàn)、各種檢查指標來判斷必要時，檢查7天后再檢查。

核酸檢查前后應注意什么？

一般來說，核酸檢測前后無需特殊處理。咽部檢查時，有些人可能會出現(xiàn)嘔吐反射，因此在檢查前約30分鐘到1小時內(nèi)禁食或少量飲食，避免大量飲水即可。另外，檢查前用清水漱口，護士取樣也很方便。檢查結束后，可以適當飲用清水，沒有不良反應就能正常飲食、正常生活。

綜上所述，核酸檢測是目前確診新冠狀病毒感染的最可靠的檢測手段。檢查的有效期通常為7天，一次檢查陽性的話，基本上可以診斷出新的冠狀病毒感染。如果是陰性100%不能保證沒有感染，必要時需要再次檢查。一般檢查前后無需特殊處理。

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    回答：肺炎支原體抗體IgM檢測結果呈陽性，可能表明您曾經(jīng)感染過或正在經(jīng)歷肺炎支原體引起的疾病。肺炎支原體是一種常見的細菌病原體，能夠引發(fā)多種呼吸道感染，比如支氣管炎、肺炎和鼻竇炎等。這些感染通常伴隨咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀，尤其在兒童中較為常見。 1、肺炎支原體的影響：肺炎支原體感染可以導致多種呼吸道問題。通常，這些感染會導致咳嗽、發(fā)熱、胸痛等不適癥狀。尤其是在兒童中，這種感染更為普遍。了解這些癥狀有助于早期識別和治療。 2、治療方法：治療通常通過抗生素來控制癥狀并消除病原體。不過，有時醫(yī)生可能會選擇觀察病情變化而不立即進行治療，因為這種感染通常具有自限性，可能不需要特殊處理即可自行恢復。重要的是根據(jù)醫(yī)生的建議，合理選擇治療方案。 3、診斷手段：除了IgM抗體檢測，確診肺炎支原體感染還可以借助其他實驗室檢查，比如血常規(guī)、胸部X光片等。醫(yī)生還可能會詢問病史和個人情況，以全面評估健康狀況。這些檢查和評估有助于制定更合適的治療計劃。 4、注意事項：如果確診患有肺炎支原體感染，遵循醫(yī)生的建議進行治療非常重要。確保充分休息、攝入足夠的水分，并按照藥物指導進行治療。如果癥狀加重或持續(xù)時間較長，務必及時就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。 肺炎支原體感染雖然常見，但通過及時診斷和適當治療，大多數(shù)情況下都能得到有效控制。保持良好的生活習慣和定期體檢，有助于預防和早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。希望您早日康復，健康是我們最寶貴的財富！
    男性沙眼衣原體陽性的原因
    回答：男性沙眼衣原體陽性主要是因為性傳播導致的，一般會出現(xiàn)男性泌尿生殖道的感染，通常會表現(xiàn)為排尿疼痛、尿道口有瘙癢、排尿時會有灼燒感，尿道口有時還會分泌少許的漿性分泌物。有些患者還會伴有尿道口紅腫的情況。 有些患者可以自行的減輕，但是絕大部分的患者如果不及時的進行治療，很有可能會轉化成慢性疾病，可能還會導致附睪炎、直腸炎等情況。
    白帶檢查多項陽性嚴重嗎
    回答：白帶檢查多項陽性是否嚴重，需要根據(jù)具體情況進行分析。 白帶檢查多項陽性如果是由于宮頸炎、陰道炎等因素導致，一般不嚴重，大多數(shù)患者尋找病因以后，并且規(guī)范治療能夠達到治愈。例如因為感染細菌引起的陰道炎，建議在醫(yī)生的指導下通過使用抗菌藥物進行治療，常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑片等。 如果白帶檢查多項陽性發(fā)生在老年患者，同時表現(xiàn)為米泔水樣的白帶或者血樣的白帶，此時就可能會比較嚴重。出現(xiàn)這種情況有一定的幾率是因為發(fā)生宮頸癌導致，建議去醫(yī)院進行病理活檢明確診斷。
    白帶檢查白細胞酯酶陽性什么意思
    回答：白細胞脂酶陽性在白帶中出現(xiàn)，多提示出現(xiàn)了感染的情況，但是不能單純的依據(jù)其陽性的結果就判斷需要進行治療，還要結合癥狀。 陰道內(nèi)是一種由多種微生物共同構建的微生態(tài)環(huán)境，當出現(xiàn)菌群紊亂的情況時，有可能出現(xiàn)條件致病菌的感染，引起陰道分泌物的異常，例如顏色的異常、氣味的異常、外陰瘙癢等癥狀。但是如果沒有此類癥狀的出現(xiàn)，單純的白細胞脂酶陽性，雖提示有感染，但也可能是陰道菌群紊亂的結果。陰道具有自凈作用，具有一定的預防感染的能力，可以期待通過陰道自凈作用，恢復陰道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，白細胞酯酶陽性的情況也會逐漸的轉陰。
    如何正確對待幽門螺旋桿菌陽性
    回答：幽門螺桿菌大家現(xiàn)在都很重視，如何正確對待，我覺得既不能太輕視它也不能太恐懼它，因為畢竟這個細菌在人體內(nèi)已經(jīng)存在了很多萬年了，這個細菌對人確實有一定的害處。但是也可能潛在的有一定的益處，對于有胃部疾病的胃不舒服的這些人一定是要查這個幽門螺桿菌的，但是有些人查出來有幽門螺桿菌以后也不是說一定要去治療的，比如說有些人老年人基礎疾病比較多有心臟、腎臟這些問題，如果治療的風險比較大胃上面也沒有什么太大問題，這種情況也可以暫時不去治療它，幽門螺桿菌現(xiàn)在知道它能夠引起急慢性的胃炎包括消化性潰瘍，它跟胃癌確實有一定的關系，還跟其他的一些疾病比如說消化不良、胃的MALT淋巴瘤、不明原因的缺鐵性貧血等等都有一定的關系。
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    回答：懷孕檢測時，如果提示陰性說明沒有懷孕，如果提示陽性，說明已經(jīng)懷孕。 懷孕檢測時，一般通過檢查尿液中或者血液中的人絨毛膜促性腺激素的濃度，判斷是否已經(jīng)懷孕。在醫(yī)院稱為早孕檢測，如果出現(xiàn)了人絨毛膜促性腺激素水平增高，則報告單多提示為陽性結果，此時只能診斷出出現(xiàn)了懷孕情況，但具體妊娠組織的著床部位，以及發(fā)育情況，還不能進行有效的判斷，還可以通過其后血液的人絨毛膜促性腺激素檢測，或通過B超檢查，了解妊娠組織的著床部位，以及生長發(fā)育情況，進一步判斷妊娠發(fā)育情況是否正常。
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    回答：婦科檢查中過氧化氫陽性表示陰道可能存在細菌感染或真菌感染，如細菌性陰道病或念珠菌感染。出現(xiàn)陽性結果時，需進一步檢查和診斷，明確治療方案?；颊邞⒁鈧€人衛(wèi)生，避免病情加重。
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    回答：解脲脲原體陽性意味著已感染解脲脲原體，可能導致泌尿生殖道感染，尤其性活躍成年人易感染，出現(xiàn)非特異性尿道炎、宮頸炎等。治療需用藥物如鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片，并注重休息、飲食和鍛煉。
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    回答：支原體肺炎的患者經(jīng)過相關的血清抗體檢測iGM陽性的情況下，可以作為有效確診的依據(jù)證明目前所出現(xiàn)的癥狀都是因為支原體感染呼吸道黏膜所引起的相關癥狀和改變，這種情況下要結合癥狀，一般會導致支原體肺炎，所以需要通過大環(huán)內(nèi)酯類抗生素抗感染治療使其治愈。
    乙肝表面抗體陽性是什么意思
    回答： 乙肝表面抗體陽性代表體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了保護性抗體，機體對乙肝病毒的侵入具有免疫力。 抗體的產(chǎn)生可能有兩種方式，一種是自然感染乙肝病毒，感染病毒后，機體的免疫系統(tǒng)能夠把病毒清除，而且對病毒產(chǎn)生保護性，也就是表面抗體出現(xiàn)陽性，抗體持續(xù)時間相對比較久。另一種是通過注射乙肝疫苗產(chǎn)生，乙肝疫苗就是表面抗原，利用表面抗原具有抗原性，沒有傳染性的特點，生產(chǎn)的表面抗原給機體注射后，身體的免疫系統(tǒng)會對表面抗原產(chǎn)生特異性的抗體，也就是表面抗體是機體產(chǎn)生的抗體，抗體才具有保護性。注射乙肝疫苗后，抗體表面抗體的產(chǎn)生具有保護性，保護期在30年左右。
    支原體肺炎陽性吃什么藥
    回答：支原體肺炎陽性可以使用抗生素類的藥物來進行治療。如果出現(xiàn)了支原體肺炎陽性，可以使用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類的抗生素，如果起病比較迅速，還可以考慮使用糖皮質(zhì)激素類的藥物來進行治療，比如甲潑尼龍。如果支原體肺炎陽性，咳嗽比較嚴重，還可以適當?shù)氖褂弥箍鹊乃幬铮热绨变逅?。支原體肺炎具有一定的傳染性，應該要注意隔離，避免引起交叉感染。
    支原體肺炎陽性多久消失
    回答：支原體肺炎陽性轉陰，一般需要經(jīng)過3到4周的時間。支原體肺炎主要是由于支原體感染導致的肺部炎癥，常見的臨床癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽喉疼痛、肌肉酸痛等不適。支原體肺炎的抗感染治療藥物常用的為大環(huán)內(nèi)酯類，如阿奇霉素、紅霉素等，大多經(jīng)過3到4周的積極治療，患者癥狀會得到緩解，支原體陽性也會逐步轉陰。支原體肺炎陽性轉陰的時間還與患者的體質(zhì)有關，體質(zhì)較好、免疫力強者病情好轉的較快，陽性轉陰的時間也會縮短。總而言之，支原體肺炎陽性轉陰一般要經(jīng)過3到4周的時間。
    支原體肺炎會使結核皮試陽性嗎
    回答：支原體肺炎的話不會是結核皮試是陽性的，因為結核皮試的話，它是結核菌素在局部的皮膚進行提示，它是特異性的，只針對肺結核，所以如果皮試陽性，還需要做一個結核細胞斑點試驗，如果是陽性的話那就是結核的可能性更大一點，因為它的皮試陽性會有假陽性的，以前打過卡介苗疫苗的人也會出現(xiàn)假陽性的，所以還需要做進一步檢查。
    支原體肺炎陽性可以吃雞蛋嗎
    回答：支原體肺炎的患者在相關的癥狀產(chǎn)生以后，經(jīng)過影像學檢查和冷凝集試驗，血性補體抗體檢測為陽性的情況下應該對病情有效的確診，并且給予打破內(nèi)脂類抗生素，抗感染治療和止咳化痰藥物控制病情，當然在這期間是可以吃雞蛋的。
    核酸檢測前喝咖啡有影響嗎
    回答：核酸檢測前喝了咖啡，多數(shù)情況下并不存在影響。核酸檢測是診斷新型冠狀病毒感染主要的方法，需要取咽拭子或者鼻咽拭子的標本進行檢測，通常情況下對于是否空腹并沒有要求。而且咖啡也不具備殺滅新型冠狀病毒的效果，并不會影響到核酸檢測的準確性。所以喝咖啡多數(shù)情況下，對于核酸檢測沒有任何的影響。但是需要指出，當病人存在胃病時，咖啡喝多了可能會導致一些胃腸道的癥狀。此時如果取咽拭子或者鼻咽拭子的標本，有可能會誘發(fā)惡心、嘔吐等相關的表現(xiàn)。
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