什么是胸腔鏡切除肺結(jié)節(jié)

胸腔鏡切除肺結(jié)節(jié)是一種通過微創(chuàng)手術(shù)方式切除肺部結(jié)節(jié)的外科技術(shù),主要適用于直徑小于3厘米的良性或早期惡性肺結(jié)節(jié)。該技術(shù)通過胸壁小切口置入胸腔鏡和器械完成操作,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
胸腔鏡切除肺結(jié)節(jié)的手術(shù)過程通常在全身麻醉下進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)在患者胸壁做1-3個(gè)1-2厘米的小切口,通過其中一個(gè)切口插入帶有攝像頭的胸腔鏡,將胸腔內(nèi)影像傳輸?shù)斤@示器上。其他切口用于插入手術(shù)器械,在影像引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位并切除肺結(jié)節(jié)。手術(shù)中可能使用內(nèi)鏡切割縫合器或電凝設(shè)備處理肺組織。對(duì)于位置較深的結(jié)節(jié),術(shù)前會(huì)通過CT定位輔助。術(shù)后會(huì)在胸腔留置引流管1-3天,排出積血和氣體。
胸腔鏡手術(shù)相比傳統(tǒng)開胸手術(shù)的優(yōu)勢(shì)明顯。手術(shù)切口小,減少了胸壁肌肉和神經(jīng)損傷,術(shù)后疼痛較輕。住院時(shí)間通??s短至3-5天,恢復(fù)工作的時(shí)間提前至2-4周。術(shù)后并發(fā)癥如肺炎、肺不張的發(fā)生率降低。但該技術(shù)對(duì)醫(yī)生操作要求較高,對(duì)于體積過大、位置特殊或懷疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)節(jié),可能需要中轉(zhuǎn)開胸手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT,監(jiān)測(cè)有無復(fù)發(fā)。
建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持切口清潔干燥。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶的攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。戒煙并避免二手煙暴露,定期進(jìn)行肺功能鍛煉如深呼吸、吹氣球等。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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