肺上長(zhǎng)東西可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺囊腫、肺癌等疾病引起。肺部出現(xiàn)異常生長(zhǎng)物通常與感染、炎癥、遺傳因素、環(huán)境暴露或腫瘤性病變有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查與病理診斷明確性質(zhì)。

1、肺炎

肺炎可能導(dǎo)致肺部出現(xiàn)炎性滲出物或?qū)嵶冇?，多由?xì)菌、病毒或支原體感染引起?；颊叱０橛邪l(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊，同時(shí)配合祛痰藥氨溴索口服溶液。胸部CT可顯示斑片狀陰影，血常規(guī)檢查有助于判斷感染類(lèi)型。

2、肺結(jié)核

肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可在肺部形成結(jié)核結(jié)節(jié)或空洞。典型癥狀包括午后低熱、盜汗、咯血等。確診需痰涂片找抗酸桿菌或結(jié)核菌素試驗(yàn)，治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，療程通常需6個(gè)月以上。胸部X線可見(jiàn)上肺野浸潤(rùn)影或纖維鈣化灶。

3、肺結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)多為直徑小于3厘米的圓形病灶，可能是良性肉芽腫、錯(cuò)構(gòu)瘤或早期肺癌。磨玻璃結(jié)節(jié)需定期隨訪，實(shí)性結(jié)節(jié)超過(guò)8毫米建議穿刺活檢。對(duì)于高危結(jié)節(jié)可考慮胸腔鏡手術(shù)切除，術(shù)后病理可明確性質(zhì)。吸煙史或職業(yè)粉塵暴露者需提高警惕，低劑量CT是篩查肺結(jié)節(jié)的首選方法。

4、肺囊腫

肺囊腫多為先天性支氣管發(fā)育異常形成的含氣囊腔，繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)咳嗽、膿痰等癥狀。CT表現(xiàn)為薄壁透亮區(qū)，無(wú)癥狀小囊腫可觀察，反復(fù)感染或巨大囊腫需手術(shù)切除。支氣管擴(kuò)張劑如氨茶堿片可緩解癥狀，合并感染時(shí)需使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。

5、肺癌

肺癌在影像學(xué)上表現(xiàn)為分葉狀腫塊或毛刺樣結(jié)節(jié)，可能與吸煙、空氣污染或職業(yè)致癌物暴露有關(guān)。患者可出現(xiàn)咯血、消瘦、聲音嘶啞等癥狀。診斷依賴支氣管鏡活檢或CT引導(dǎo)下穿刺，治療根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或靶向藥物如吉非替尼片。PET-CT有助于評(píng)估全身轉(zhuǎn)移情況。

發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科或胸外科，完善胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查。日常生活中應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，注意佩戴口罩減少粉塵吸入，保持室內(nèi)通風(fēng)。高危人群建議每年進(jìn)行低劑量CT篩查，若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。飲食上可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。