

郝盼盼 主任醫(yī)師
卵圓孔未閉可能引起偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作、運動后氣促、反常性栓塞等癥狀,多數(shù)患者無明顯表現(xiàn),少數(shù)可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
1、偏頭痛可能與右向左分流導致腦部微栓塞有關,表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。
2、短暫性腦缺血反常栓塞引發(fā)腦部供血不足,出現(xiàn)一過性言語障礙或肢體無力,需排查心房顫動等誘因,必要時使用華法林鈉片、利伐沙班片抗凝治療。
3、運動后氣促右向左分流加重心肺負擔,輕度活動即感呼吸困難,可通過經(jīng)食道超聲確診,嚴重者需行卵圓孔封堵術。
4、反常性栓塞靜脈系統(tǒng)血栓經(jīng)未閉卵圓孔進入動脈循環(huán),可能引發(fā)腦梗死或心肌梗死,需緊急進行溶栓或取栓治療。
確診卵圓孔未閉后應避免潛水、高空作業(yè)等可能加重右向左分流的活動,定期復查心臟超聲評估病情進展。
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