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胃病會(huì)導(dǎo)致死亡嗎 胃癌致死的主要原因

疾病飲食編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 胃癌 胃病

德勤一位年輕審計(jì)師Ezhen剛離開(kāi)了這個(gè)世界。他出生于85年,2007年畢業(yè)于外交學(xué)院,當(dāng)時(shí)進(jìn)入德勤工作。他的微博顯示,他去年年底開(kāi)始患胃癌。同學(xué)的同事說(shuō)他是個(gè)直率樂(lè)觀的人。我們每天都在努力…卻忽視了生命的本質(zhì)。愿天堂沒(méi)有加班,只有幸福!

胃癌高危人群:

感染幽門(mén)螺桿菌的男性,特別是體重超過(guò)20~25公斤的男性,年齡在40~80歲之間,經(jīng)常吃鹽腌蔬菜、煙熏肉、魚(yú)等食物的吸煙、酗酒的胃手術(shù)、胃息肉生長(zhǎng)的家族腫瘤病、家族胃癌史惡性貧血a型血長(zhǎng)期工作是含有大量煙塵、石棉和鎳的環(huán)境。

現(xiàn)實(shí):

胃癌接近年輕人

越來(lái)越多的事實(shí)告訴我們胃病接近年輕人。

據(jù)了解,胃癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,在我國(guó)其發(fā)病率居各類腫瘤的首位,每年約有17萬(wàn)人死于胃癌,幾乎接近全部惡性腫瘤死亡人數(shù)的1/4,而且每年還有2萬(wàn)以上的新發(fā)病例。

根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn),胃癌可以發(fā)生在任何年齡,在40~60歲之間。但近年來(lái),從全國(guó)情況來(lái)看,我國(guó)新發(fā)胃癌患者呈年輕化趨勢(shì),30歲以下年輕人的比例由上世紀(jì)70年代的1.7%上升到現(xiàn)在的3.3%,翻了一番。

專家指出,熬夜、飲食不規(guī)律等因素是胃癌接近年輕人的重要原因。

怕做胃鏡

早期檢測(cè)率僅為7%

據(jù)統(tǒng)計(jì),胃癌發(fā)病死亡率高,5年存活率僅為37%。專家指出,這主要與許多患者發(fā)現(xiàn)胃癌時(shí),大多與晚期有關(guān)。據(jù)了解,我國(guó)早期胃癌的檢測(cè)率僅為7%。

值得注意的是,同樣也是胃癌高發(fā)區(qū)的日本、韓國(guó),由于對(duì)胃癌的普查做得非常到位,其早期檢出率最高可達(dá)到50%~60%。以日本為例,他們采用胃氣鋇雙重造影和胃鏡篩查,近十年來(lái)每年普查人數(shù)為300萬(wàn)~500萬(wàn),每年發(fā)現(xiàn)胃癌3000~6000例,其中早期胃癌占50%以上。

專家分析,胃癌難以早發(fā)現(xiàn)的原因之一是人們抵抗胃鏡檢查,一是因?yàn)橛X(jué)得貴,現(xiàn)在做普通胃鏡大約需要300元,另一個(gè)原因是害怕疼痛。但事實(shí)上,現(xiàn)在只要在胃鏡檢查前使用一點(diǎn)麻醉劑,整個(gè)過(guò)程就不會(huì)太痛苦,檢查可以在大約十分鐘內(nèi)完成。但是,無(wú)痛胃鏡的費(fèi)用確實(shí)不便宜,需要700元以上。

病因:與飲食習(xí)慣有關(guān)

泡面不一定是胃癌的元兇,但飲食習(xí)慣與胃癌的發(fā)生確實(shí)有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。劉海鷹分析說(shuō),我國(guó)西北、東北地區(qū)胃癌之所以高發(fā),與這些地方的人喜歡吃腌制食品有關(guān)。這些地區(qū)冬季非常寒冷,難有新鮮食物,因此大量食用腌制食品。與這兩個(gè)地區(qū)的飲食習(xí)慣相似的韓國(guó),也是亞洲胃癌多發(fā)的地方,其中最有名的地方食品泡菜、火鍋湯等含有致癌性的亞硝酸鹽,研究表明泡菜在腌制的第3~8天亞硝酸鹽含量最高。據(jù)專家介紹,腌制食品中鹽多,直接損傷胃粘膜,其中含有的亞硝酸鹽在胃酸和細(xì)菌的作用下變成亞硝胺,容易引起胃癌。

另外,在我國(guó)南方的福建長(zhǎng)樂(lè)和廣東潮汕地區(qū),當(dāng)?shù)鼐用窳?xí)慣腌制海鮮,特別喜歡魚(yú)露、蝦醬等調(diào)味料,這些地方也是全國(guó)著名的胃癌高發(fā)區(qū)。此外,遼寧省莊河市、山東省臨朐縣、河北省贊皇縣等地的居民有長(zhǎng)期吃咸豬肉的習(xí)慣,這些地區(qū)胃癌的發(fā)生率也很高。

做胃鏡的癥狀和所有腫瘤一樣,早期發(fā)現(xiàn),治療當(dāng)然不那么麻煩。早期胃癌5年生存率可以達(dá)到90%以上。

劉海鷹教授注意到,大多數(shù)胃癌患者的癥狀并不特別明顯,如上腹不適、胃悶痛、食欲減退、酸、瘦、黑便等。但是,現(xiàn)代人的營(yíng)養(yǎng)狀況良好,年輕人的病程迅速,瘦身不明顯。另外,偶爾的胃部脹痛,多數(shù)人會(huì)自行服用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力,或者治療胃潰瘍的藥物,往往也能起到一定的“好轉(zhuǎn)”效果,掩蓋了癥狀。

那么,如何從自己的感覺(jué)和癥狀的變化中識(shí)別胃病的警報(bào)信號(hào)呢?專家表示,以下幾點(diǎn)值得注意:

(1)腹痛失去原有潰瘍病發(fā)作的規(guī)律性,明顯不同于往常。

(2)胃痛發(fā)作時(shí),吃藥也沒(méi)用,反而惡化了。

(3)以往胃病發(fā)作時(shí),食欲、體重和體力影響不大,但現(xiàn)在食欲減退、疲勞和明顯體重減輕。

(4)不明原因貧血或持續(xù)血便。

出現(xiàn)以上消化道癥狀,排除胃癌最好做胃鏡檢查。據(jù)專家介紹,胃鏡檢查是診斷胃癌的最重要手段,不僅可以觀察是否有病變,還可以通過(guò)2~3毫米的胃粘膜組織進(jìn)行活檢進(jìn)行診斷。

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專家觀點(diǎn)

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    回答:焦慮型胃病是由于長(zhǎng)期焦慮情緒引發(fā)的胃部功能紊亂,表現(xiàn)為胃痛、胃脹、消化不良等癥狀。確診需結(jié)合心理評(píng)估和胃部檢查,治療包括心理干預(yù)和藥物調(diào)理。 1、焦慮型胃病的成因 焦慮情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸功能,導(dǎo)致胃酸分泌異常、胃動(dòng)力不足等問(wèn)題。遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),家族中有焦慮癥或胃病史的人群更易發(fā)病。環(huán)境壓力、生活節(jié)奏快、飲食不規(guī)律等外部因素會(huì)加重癥狀。生理方面,長(zhǎng)期焦慮會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,進(jìn)而影響胃部健康。 2、確診方法 心理評(píng)估是確診焦慮型胃病的重要步驟,常用工具包括焦慮自評(píng)量表SAS和漢密爾頓焦慮量表HAMA。胃部檢查如胃鏡、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、胃酸測(cè)定等可排除其他胃部疾病。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的癥狀、病史和心理評(píng)估結(jié)果綜合判斷。 3、治療方法 心理干預(yù)是治療焦慮型胃病的核心。認(rèn)知行為療法CBT可幫助患者調(diào)整焦慮思維模式,放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想等可緩解緊張情緒。藥物治療包括抗焦慮藥如阿普唑侖、帕羅西汀,以及胃藥如奧美拉唑、多潘立酮。飲食調(diào)理建議少食多餐,避免辛辣、油膩食物,多吃易消化的粥類、蔬菜。運(yùn)動(dòng)方面,適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽可改善胃腸功能。 4、預(yù)防與管理 保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。定期進(jìn)行心理疏導(dǎo),學(xué)會(huì)壓力管理技巧。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),避免暴飲暴食。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮和改善胃腸功能。 焦慮型胃病的診斷和治療需要綜合考慮心理和生理因素。通過(guò)心理干預(yù)、藥物治療和生活方式調(diào)整,患者可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。定期隨訪和持續(xù)管理是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
    胃病膽汁反流怎么治療好
    回答:考慮可能是腸道炎癥引起的,可以先考慮透視檢查,口服常規(guī)藥物試試,注意休息,飲食清淡,不吃生冷辛辣刺激食物。必要時(shí)可以熱敷一下試試,慢慢會(huì)改善的,,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,中醫(yī)內(nèi)科雜病是可以改善的,但是治療中醫(yī)內(nèi)科雜病不能盲目,有的療法因在治療過(guò)程中對(duì)身體造成的損傷,因此患者積極去正規(guī)的醫(yī)院檢查,聽(tīng)取大夫的建議吧。
    脾胃病的其他表現(xiàn)
    回答:脾胃病還有很多很多其他的表現(xiàn),比如牙齒松動(dòng),甚至有的人20幾歲就會(huì)有腰椎變性,椎間盤(pán)突出,勁椎變性等等,這些都是和腰椎旁邊的肌肉萎軟無(wú)力是有關(guān)系,也是和脾虛有關(guān)系,這是脾胃病的臨床表現(xiàn),所以臨床上很多病都和脾胃濕盛有關(guān)系。
    腸胃病會(huì)傳染嗎
    回答:腸胃病有的會(huì)傳染,但有些腸胃病是不會(huì)傳染的。一般引起傳染的腸胃病通常是傳染性的疾病,例如霍亂和傷寒等,如果出現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌也會(huì)傳染的,如果和患有傳染腸道疾病的人接觸后,應(yīng)當(dāng)注意個(gè)人的清潔與衛(wèi)生,盡量做到分餐進(jìn)食,另外也要對(duì)分泌物和排泄物進(jìn)行及時(shí)的處理。而有些腸胃病一般不會(huì)傳染,例如潰瘍性結(jié)腸炎通常不會(huì)進(jìn)行傳染。
    沙棘油沙棘軟膠囊能治胃病嗎
    回答:沙棘油沙棘軟膠囊富含抗氧化成分和維生素,對(duì)慢性胃炎、胃潰瘍等胃病有輔助治療效果,但不能單獨(dú)依賴其治愈胃病。胃病治療需根據(jù)具體病因選擇藥物和治療方案,并遵循醫(yī)囑,結(jié)合健康的生活方式輔助治療。對(duì)于治療胃病的效果需要因人而異,切勿盲目依賴單方產(chǎn)品。
    現(xiàn)在這個(gè)胃癌到底要怎么辦才能緩解?
    回答:胃鏡檢查不僅可直接觀察胃黏膜的形態(tài)、顏色和病變情況,還可以通過(guò)胃鏡鉗取出可疑細(xì)胞組織進(jìn)行病理檢查,明確診斷后,應(yīng)根據(jù)具體情況酌情考慮胃局部手術(shù)切除即可。同時(shí)注意飲食清淡,不吃暈腥油膩的食物,不吃辛辣食物。
    胃病可以吃火龍果嗎?
    回答:胃病的病人是可以吃火龍果的,完全沒(méi)問(wèn)題的,火龍果相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較容易吸收的,而且對(duì)胃腸的刺激也是比較小的,沒(méi)有必要憂心的,平常應(yīng)當(dāng)留意規(guī)律飲食,盡量的要少吃多餐,不要暴飲暴食。一般來(lái)說(shuō)絕不會(huì)有太明顯的癥狀,在飲食中要留意,盡量不吃辛辣刺激食物以及太過(guò)油膩的食物。特別聲明根據(jù)你的描述情況來(lái)看,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),多食蔬菜,少油膩。
    胃癌中期要怎么治療好
    回答:胃癌手術(shù)后,可能會(huì)是再次出現(xiàn)相吻合口瘺的情況,也可能會(huì)是別的原因。因?yàn)椴涣私獠∏?,所以不好說(shuō)。但是病人既然住到監(jiān)護(hù)室,證明病人有生命危險(xiǎn)。當(dāng)前最重要的擺脫生命危險(xiǎn)。除了對(duì)癥救治胃癌外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如日常清淡飲食,多出外活動(dòng)。與此同時(shí)患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診治,這樣才能獲得良好的治療效果。
    得了胃癌的表現(xiàn)是什么?
    回答:胃癌的再次發(fā)生可能會(huì)是環(huán)境因素和機(jī)體內(nèi)在因素相互作用的結(jié)果。胃癌按來(lái)犯胃壁深度分成早期和中晚期。胃癌早期常無(wú)特異癥狀,可以再次出現(xiàn)上腹隱疼或不適,早飽,食欲減退,消瘦,乏力,惡心,干嘔,黑便等。噴門(mén)癌可能會(huì)有吞咽困難。胃竇癌可能會(huì)引來(lái)幽門(mén)梗阻。特別注意飲食上應(yīng)該清淡易消化,不要吃辛辣刺激食物。
    胃癌篩查應(yīng)該怎么做
    回答:胃癌篩查常用的方法有李氏評(píng)分法。李氏評(píng)分法是非常好的辦法,這個(gè)辦法是通過(guò)病史的詢問(wèn),以及通過(guò)高危人群的劃定來(lái)篩查胃癌。高危人群是指年齡四十歲以上、長(zhǎng)期大量飲酒、長(zhǎng)期高鹽飲食、父母有胃癌家族史的,有胃息肉、胃潰瘍、腸胃幽門(mén)螺桿菌感染,這些人群就是胃癌的高危人群,這些人群就建議進(jìn)行早期檢測(cè)。
    胃病的全身癥狀表現(xiàn)有哪些
    回答:胃病的全身癥狀表現(xiàn)有身體疲乏無(wú)力、下肢無(wú)力,還有一些病情嚴(yán)重的患者出現(xiàn)了惡性貧血,導(dǎo)致頭暈、心悸等癥狀。胃病是一種慢性疾病,發(fā)病的病程比較長(zhǎng),而且還于自身抵抗力下降有一定關(guān)系。臨床上最常見(jiàn)的胃病的全身癥狀就是身體消瘦、體質(zhì)下降、易感染其他疾病。一些胃病嚴(yán)重的患者還可能有癌變的可能性,導(dǎo)致向全身其他器官擴(kuò)散。
    胃病嚴(yán)重不能懷孕嗎
    回答:胃病嚴(yán)重,暫時(shí)不要懷孕,先治療胃病,否則懷孕之后會(huì)進(jìn)一步的加重胃病。到時(shí)候用藥也比較局限,就更難治療了,整個(gè)孕期是非常痛苦的,所以應(yīng)該是先治療基礎(chǔ)疾病。只有疾病治愈了才能順利的度過(guò)整個(gè)孕期,一旦懷孕就不方便用藥了。
    胃癌患者淋巴腫大正常嗎
    回答:胃癌患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大是常見(jiàn)的,表明癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查一下。如果已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用適當(dāng)?shù)姆椒▉?lái)進(jìn)行治療。在可以手術(shù)的情況下,最好通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。在術(shù)后一般是需要配合使用放療或者化療的,也可以用一些中藥來(lái)控制病情。胃癌患者平時(shí)要保持良好的心態(tài),避免吸煙、飲酒,盡量不要吃辛辣刺激的食物,以免加重對(duì)胃部的負(fù)擔(dān)。平時(shí)不可以暴飲暴食,可以多吃一些蔬菜、水果,吃飯的時(shí)候要注意細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。
    胃病的人能清腸排毒嗎
    回答:胃病的人能清腸排毒。有胃病的人大多會(huì)出現(xiàn)胃疼或者胃脹氣等癥狀,所以患者需要及時(shí)到消化內(nèi)科,采用抗炎藥物和護(hù)胃藥物進(jìn)行治療。不過(guò)有胃病的患者,都要注意清腸排毒,這樣能促進(jìn)體內(nèi)的毒素排出,還能避免出現(xiàn)便秘等情況。此外,患者還要注意做好飲食護(hù)理,其中飲食護(hù)理的多攝入清淡易消化的食物,避免攝入辛辣刺激的食物。
    胃癌化療后吃什么恢復(fù)快
    回答:胃癌化療的患者需要適度補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),比如蛋白質(zhì)、維生素以及其它必須的微量元素等。不要吃辛辣、生冷、油膩、堅(jiān)硬的刺激性食物,避免刺激胃腸道,造成吸收障礙。一般是要將食物進(jìn)行打碎處理,變成易消化吸收的半流質(zhì)狀態(tài),里面可添加綠色的蔬菜、肉、蛋等;也可以將蔬菜和水果打成果蔬汁飲用,這樣能更好的的促進(jìn)食物營(yíng)養(yǎng)的吸收。如果不能通過(guò)口服的方式補(bǔ)充,還需要給予靜脈輸液治療?;熀蟮幕颊哌€需要定期復(fù)查,還可以采用中醫(yī)中藥調(diào)理治療。
    胃癌手術(shù)后可以運(yùn)動(dòng)嗎
    回答:胃癌手術(shù)后可以運(yùn)動(dòng),術(shù)后患者的身體比較虛弱,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能夠提升患者身體免疫力和抵抗力。在促進(jìn)傷口愈合的同時(shí),也能夠很好地降低胃癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率。但要注意胃癌術(shù)后,不同時(shí)期要選擇不同的運(yùn)動(dòng)方式:1.術(shù)后1個(gè)月左右的時(shí)間,主要是選擇一些運(yùn)動(dòng)幅度比較小、體能消耗低的項(xiàng)目,比如慢走、散步等。2.1~6個(gè)月期間可選擇低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),像低強(qiáng)度游泳、快走等,都能夠提升患者的身體素質(zhì),幫助患者身體恢復(fù)。3.術(shù)后半年患者恢復(fù)得差不多,才可以保持正常運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。
    胃癌可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
    回答:胃癌是可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療的,胃癌如果為原位癌或者微小癌的情況下,是可以直接在胃鏡下切除治療的,其次,較大的病灶,是可以采取腹腔鏡下手術(shù)治療的。對(duì)于胃癌如果手術(shù)切除,取決病灶位置的情況,可以采取近端胃大部切除、食管胃吻合,遠(yuǎn)端胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)、全胃切除、食管空腸Roux-en-y吻合術(shù),術(shù)后的病理證實(shí)疾病的類型及其分期的情況。對(duì)于早期胃癌術(shù)后不需要采取后續(xù)的治療,但是對(duì)于中晚期胃癌,術(shù)后需要常規(guī)化療治療,存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后需要采取局部放療治療,同時(shí)可以給予中藥輔助治療。
    胃癌手術(shù)禁忌癥有哪些
    回答:胃癌手術(shù)的禁忌癥有:(1)手術(shù)如果不能達(dá)到根治性目的的手術(shù)要慎重選擇。比如病人有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,甚至鎖骨上淋巴結(jié),腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處的臟器有轉(zhuǎn)移時(shí),通過(guò)B超、CT等影像檢查發(fā)現(xiàn)有肝、肺、骨轉(zhuǎn)移等無(wú)法做手術(shù)切除的情況。(2)腹腔已經(jīng)廣泛地播散,這種情況手術(shù)無(wú)法解決。因此這類型病人手術(shù)要慎之又慎。(3)患者的全身狀況,比如患者的營(yíng)養(yǎng)狀況很差,處于惡液質(zhì)狀態(tài),這種情況是無(wú)法耐受手術(shù)的。(4)患者的心肺功能、生命征不穩(wěn)定,無(wú)法耐受手術(shù),這種情況手術(shù)是絕對(duì)禁忌的。上述禁忌癥是相對(duì)禁忌癥,如果在醫(yī)生產(chǎn)生干預(yù)的情況下患者仍然無(wú)法耐受,就屬于絕對(duì)禁忌癥,這種情況就不能采用手術(shù)治療。
    胃癌有必要做胃切除手術(shù)嗎
    回答:胃癌有必要做胃切除手術(shù)。在手術(shù)前要根據(jù)胃部腫瘤生長(zhǎng)的部位,以及腫瘤的大小和活檢病理的分析,來(lái)選擇切除胃的方式和手術(shù)方式。有一些胃部的腫瘤是成塊兒的生長(zhǎng),腫瘤生長(zhǎng)范圍比較局限,而有的是在胃黏膜下彌漫性生長(zhǎng)。這種彌漫性的生長(zhǎng)侵及的深度和范圍就比較廣,所以選擇胃切除的手術(shù)范圍也不一樣。臨床上常見(jiàn)的有三種胃癌,從部位上來(lái)有遠(yuǎn)端胃癌切除術(shù),以及近端胃癌胃切除術(shù)和全胃切除術(shù),近端和遠(yuǎn)端胃癌的切除,要切除一大部分的胃組織。而全胃切除之后,則需要空常來(lái)代替,未進(jìn)行胃的蠕動(dòng)和消化,所以胃癌手術(shù)是一定要切除部分未組織或者切除全胃的。
    胃壁增厚是胃癌嗎
    回答:胃壁增厚有可能是胃癌。發(fā)生胃癌后會(huì)在局部發(fā)生增生性的病變,導(dǎo)致患者局部的胃壁增厚,在進(jìn)行消化道ct檢查時(shí),就能夠發(fā)現(xiàn)患者的胃壁增厚。但是胃壁增厚不一定就是發(fā)生了胃癌,很多胃部的疾病也可以導(dǎo)致胃壁增厚,比如慢性胃炎就有可能導(dǎo)致胃壁增厚。有些患者的胃內(nèi)還可能會(huì)發(fā)生良性的腫瘤,也可以導(dǎo)致胃壁增厚。發(fā)生胃癌增厚的患者建議常規(guī)進(jìn)行胃鏡的檢查,對(duì)病變部位進(jìn)行直接的觀察,并對(duì)病變部位進(jìn)行采樣,對(duì)病變組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查,可以對(duì)胃壁增厚的病因進(jìn)行明確診斷。

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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