心肌炎的注意事項(xiàng)是什么？
心肌炎患者需注意嚴(yán)格休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)癥狀變化、規(guī)范用藥及預(yù)防感染。心肌炎是心肌的炎癥性疾病，可能由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或心律失常。
1、嚴(yán)格休息
急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，減輕心臟負(fù)荷?；謴?fù)期也需避免體力活動(dòng)，日常活動(dòng)以不引起心悸、氣促為限。休息時(shí)間通常需要3-6個(gè)月，重癥患者可能延長(zhǎng)至1年。家長(zhǎng)需幫助兒童患者制定作息計(jì)劃，避免其擅自活動(dòng)。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
康復(fù)后6個(gè)月內(nèi)禁止參與競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)或高強(qiáng)度訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)恢復(fù)需循序漸進(jìn)，可從散步開(kāi)始，心率控制在靜息心率+20次/分鐘以?xún)?nèi)。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、乏力等癥狀應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
3、監(jiān)測(cè)癥狀變化
每日記錄體溫、心率、血壓及不適癥狀。重點(diǎn)關(guān)注夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、持續(xù)心悸等心力衰竭征兆。建議家長(zhǎng)為兒童患者準(zhǔn)備癥狀記錄本，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。
4、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊改善心肌代謝，馬來(lái)酸依那普利片控制心室重構(gòu)，曲美他嗪片緩解心絞痛癥狀。不可自行調(diào)整劑量或停藥，尤其β受體阻滯劑突然停用可能加重病情。定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜評(píng)估療效。
5、預(yù)防感染
接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗降低感染風(fēng)險(xiǎn)。避免接觸呼吸道感染患者，外出佩戴口罩。保持口腔衛(wèi)生，及時(shí)治療齲齒等慢性感染灶。病毒性心肌炎患者康復(fù)后1年內(nèi)應(yīng)特別注意預(yù)防感冒。
飲食宜選擇低鹽、高維生素的易消化食物，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)?？蛇m量進(jìn)食鮭魚(yú)、菠菜等富含ω-3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。保持情緒穩(wěn)定，避免精神刺激，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)?；謴?fù)期每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲，持續(xù)觀(guān)察2年以上無(wú)異常方可視為臨床痊愈。
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