血小板減少性紫癜患者如何護(hù)理
血小板減少性紫癜患者可通過調(diào)整飲食、避免外傷、監(jiān)測(cè)癥狀、規(guī)范用藥、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。血小板減少性紫癜是一種因血小板數(shù)量減少導(dǎo)致皮膚黏膜出血的疾病,需綜合干預(yù)以降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
患者應(yīng)選擇軟質(zhì)易消化的食物,如南瓜粥、蒸蛋羹等,避免堅(jiān)硬或帶刺食物損傷口腔黏膜。適量增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于毛細(xì)血管健康。避免飲酒及辛辣刺激性食物,減少胃腸黏膜出血概率。
日常活動(dòng)需防止磕碰,使用軟毛牙刷清潔口腔,剃須時(shí)選用電動(dòng)剃須刀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。居家環(huán)境應(yīng)移除尖銳家具邊角,浴室鋪設(shè)防滑墊,降低意外出血風(fēng)險(xiǎn)。
每日觀察皮膚是否出現(xiàn)新發(fā)瘀點(diǎn)瘀斑,記錄牙齦出血、鼻衄等發(fā)生頻率及持續(xù)時(shí)間。關(guān)注糞便顏色變化,若出現(xiàn)黑便可能提示消化道出血。女性患者需注意月經(jīng)量異常增多情況,必要時(shí)使用衛(wèi)生棉條替代衛(wèi)生巾。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液等藥物,不可自行調(diào)整劑量。避免服用阿司匹林腸溶片等影響血小板功能的藥物。注射給藥后需按壓針眼5-10分鐘,防止皮下血腫形成。
患者因反復(fù)出血易產(chǎn)生焦慮情緒,可通過正念冥想緩解壓力。家屬應(yīng)協(xié)助建立治療信心,避免過度保護(hù)導(dǎo)致社會(huì)功能退化。參加病友互助小組有助于獲取經(jīng)驗(yàn)支持,但需注意避免交叉感染。
血小板減少性紫癜患者需保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。衣著宜寬松柔軟,避免束帶壓迫皮膚。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)變化,若出現(xiàn)頭痛嘔吐、視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血征兆,須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)每3-6個(gè)月檢查骨密度,預(yù)防激素相關(guān)性骨質(zhì)疏松。護(hù)理過程中需平衡活動(dòng)與休息,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)社會(huì)功能。
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