白塞病的癥狀是什么
白塞病的癥狀主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變、眼部炎癥和關(guān)節(jié)腫痛。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,可能累及多個(gè)系統(tǒng),建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
口腔潰瘍是白塞病最常見的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形疼痛性潰瘍,直徑2-10毫米,邊緣清晰,底部覆蓋黃色偽膜。潰瘍好發(fā)于頰黏膜、唇黏膜和舌緣,通常7-14天自愈但易復(fù)發(fā)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)深大潰瘍導(dǎo)致進(jìn)食困難。這種潰瘍與普通復(fù)發(fā)性口瘡不同,發(fā)作更頻繁且愈合后常遺留瘢痕。
生殖器潰瘍多見于陰囊、陰莖、大陰唇等部位,形態(tài)與口腔潰瘍相似但更深更大,疼痛明顯,愈合較慢且易形成瘢痕。女性患者可能出現(xiàn)陰道潰瘍導(dǎo)致性交疼痛。生殖器潰瘍發(fā)作時(shí)可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大。這類潰瘍具有診斷價(jià)值,但需與皰疹病毒感染等疾病鑒別。
皮膚表現(xiàn)包括結(jié)節(jié)性紅斑樣皮疹、毛囊炎樣皮疹和針刺反應(yīng)陽(yáng)性。結(jié)節(jié)性紅斑多發(fā)生在下肢,呈紅色疼痛性皮下結(jié)節(jié)。毛囊炎樣皮疹表現(xiàn)為軀干和四肢的丘疹膿皰。針刺反應(yīng)是指皮膚受針刺后24-48小時(shí)出現(xiàn)丘疹或膿皰,這是白塞病的特征性表現(xiàn)之一。
眼部病變通常表現(xiàn)為葡萄膜炎,包括前葡萄膜炎和后葡萄膜炎,可導(dǎo)致眼紅、眼痛、視力模糊甚至失明。男性患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重眼炎。反復(fù)發(fā)作的眼部炎癥可能引起青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥。眼部癥狀出現(xiàn)較晚但危害較大,需眼科??浦委?。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎,主要累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀通常持續(xù)1-2周后自行緩解,不遺留永久性關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能先于其他系統(tǒng)表現(xiàn)出現(xiàn),需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別。
白塞病患者應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物加重潰瘍疼痛。外出時(shí)做好防曬措施,減少皮膚病變誘發(fā)因素。規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。定期眼科檢查可早期發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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