典型肺結(jié)核的基本癥狀有哪些
典型肺結(jié)核的基本癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官。
肺結(jié)核患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性干咳,隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為咳痰??人远喑掷m(xù)2周以上,晨起或夜間加重。這種癥狀與結(jié)核分枝桿菌刺激支氣管黏膜有關(guān)。若出現(xiàn)長期不愈的咳嗽,建議及時就醫(yī)進(jìn)行痰涂片檢查或胸部影像學(xué)檢查。
肺結(jié)核患者咳出的痰液多為白色黏液痰,病情加重時可變?yōu)辄S綠色膿性痰。部分患者痰中可帶血絲。痰液檢查是診斷肺結(jié)核的重要依據(jù),可發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌。患者應(yīng)注意將痰液吐入專用容器,避免傳播病菌。
約三分之一的肺結(jié)核患者會出現(xiàn)咯血癥狀,表現(xiàn)為痰中帶血或大量咯血。這是由于結(jié)核病變侵蝕肺部血管所致。少量咯血可使用云南白藥膠囊等止血藥物,大量咯血需立即就醫(yī),可能需使用垂體后葉素注射液等藥物止血。
肺結(jié)核引起的胸痛多為鈍痛或隱痛,咳嗽或深呼吸時加重。胸痛可能與胸膜受累或肺部炎癥刺激有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但需注意止痛藥不能替代抗結(jié)核治療。
肺結(jié)核患者常出現(xiàn)午后低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,伴有盜汗、乏力等癥狀。這種發(fā)熱與結(jié)核分枝桿菌釋放的毒素和機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,不可自行使用退熱藥掩蓋癥狀。
肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等。避免過度勞累,保證充足睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個月的抗結(jié)核治療,不可擅自停藥。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診,早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要。
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