吐酸水是怎么回事?

吐酸水可能由胃食管反流、飲食不當(dāng)、胃炎、消化性潰瘍、妊娠反應(yīng)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改變生活習(xí)慣等方式緩解。
胃食管反流是胃酸反流至食管引起的癥狀,可能與食管下括約肌松弛有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼熱感、反酸。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃腸蠕動。避免進食后立即平臥,睡眠時抬高床頭有助于減少反流。
過量攝入辛辣、油膩食物或飲酒會刺激胃酸分泌過多。空腹飲用咖啡、濃茶也可能導(dǎo)致胃酸反流。建議選擇清淡易消化的食物如燕麥、饅頭,少量多餐。癥狀明顯時可暫時服用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜,但需醫(yī)生指導(dǎo)。
慢性胃炎患者胃黏膜屏障功能減弱,胃酸易刺激黏膜引發(fā)反酸,常伴隨上腹隱痛、飽脹感。幽門螺桿菌感染是常見病因,需通過碳13呼氣試驗確診。治療可采用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片進行根除治療。
胃或十二指腸潰瘍會導(dǎo)致胃酸分泌異常,典型表現(xiàn)為餐后或夜間規(guī)律性上腹痛。胃鏡檢查可明確診斷。除使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片等抑酸藥外,需避免服用非甾體抗炎藥。反復(fù)嘔吐咖啡樣物可能提示出血,需立即就醫(yī)。
孕早期激素變化會使賁門括約肌松弛,約半數(shù)孕婦會出現(xiàn)反酸癥狀。建議睡前3小時禁食,穿著寬松衣物。癥狀嚴(yán)重時可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用碳酸氫鈉片中和胃酸,但需警惕鈉負荷過重。多數(shù)妊娠相關(guān)反酸在分娩后自行緩解。
日常應(yīng)避免穿緊身衣物壓迫腹部,戒煙限酒,保持體重在合理范圍。餐后2小時內(nèi)避免劇烈運動或彎腰動作。若每周反酸超過2次或伴隨吞咽困難、體重下降,需及時消化內(nèi)科就診排除巴雷特食管等病變。長期反酸患者建議每年進行胃鏡檢查監(jiān)測黏膜變化。
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