腎結(jié)石移動到膀胱時可能出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻尿急、血尿和下腹部鈍痛等癥狀，癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期梗阻不適、結(jié)石移動刺激、膀胱內(nèi)摩擦及繼發(fā)感染四個階段。

結(jié)石通過輸尿管進入膀胱時，尖銳邊緣劃傷黏膜引發(fā)燒灼樣疼痛，排尿時尿道放射痛明顯，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒緩解癥狀。

結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)神經(jīng)反射導致排尿次數(shù)增加，每次尿量減少，可能與泌尿系統(tǒng)感染有關，表現(xiàn)為尿常規(guī)白細胞升高，需配合頭孢克肟片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散治療。

結(jié)石機械性摩擦導致膀胱黏膜毛細血管破裂，尿液呈洗肉水色或淡紅色，嚴重時伴血塊排出，需與膀胱腫瘤鑒別，必要時行膀胱鏡檢查。

結(jié)石在膀胱內(nèi)活動撞擊膀胱壁產(chǎn)生持續(xù)隱痛，體位改變時疼痛加劇，超聲檢查可顯示膀胱內(nèi)強回聲團伴聲影，直徑超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石。

每日保持2000毫升以上飲水量，限制菠菜豆腐等高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛伴無尿需立即急診處理。