慢性肝炎的臨床表現(xiàn)是什么
慢性肝炎的臨床表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、肝區(qū)不適、黃疸和蜘蛛痣等。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎或代謝性疾病等因素引起,需通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢等方式確診。
乏力是慢性肝炎患者最常見(jiàn)的癥狀之一,主要表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感,即使充分休息也難以緩解。這種乏力可能與肝臟代謝功能下降、能量供應(yīng)不足有關(guān)?;颊叱0橛泄ぷ餍式档?、日常活動(dòng)能力減退。乏力程度通常與肝臟炎癥活動(dòng)度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響生活質(zhì)量。
慢性肝炎患者常出現(xiàn)食欲明顯下降,對(duì)油膩食物尤為厭惡,可能伴有惡心感。這與肝臟膽汁分泌減少、消化功能受損有關(guān)。長(zhǎng)期食欲不振可導(dǎo)致體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良。部分患者會(huì)出現(xiàn)口苦、腹脹等消化道癥狀,進(jìn)食后不適感可能加重。
患者常感到右上腹隱痛或脹悶感,尤其在勞累后癥狀加重。肝區(qū)不適與肝臟腫大牽拉肝包膜有關(guān),疼痛多為持續(xù)性鈍痛。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大并有壓痛,部分患者脾臟也可觸及腫大。這種不適感在平臥休息時(shí)可稍緩解。
黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,是肝功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)。慢性肝炎患者的黃疸通常呈漸進(jìn)性發(fā)展,尿液顏色加深如濃茶色,糞便顏色可能變淺。黃疸程度與膽紅素代謝障礙程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可伴有皮膚瘙癢癥狀。黃疸的出現(xiàn)往往提示病情活動(dòng)或加重。
蜘蛛痣是慢性肝炎的特征性皮膚表現(xiàn),多出現(xiàn)在面頸部、前胸和上肢。表現(xiàn)為中心紅點(diǎn)周圍輻射狀細(xì)小血管,形似蜘蛛。其產(chǎn)生與肝臟對(duì)雌激素滅活能力下降有關(guān)。蜘蛛痣的數(shù)量和大小可反映肝病嚴(yán)重程度,隨著病情進(jìn)展可能增多增大。
慢性肝炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和熬夜。飲食上選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物,嚴(yán)格戒酒。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于改善全身狀況,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行服用可能損傷肝臟的藥物。
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