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孕媽媽臨近分娩的10個(gè)疑問(wèn)

婦幼保健編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 分娩 孕媽媽

不知不覺(jué)就快到預(yù)產(chǎn)期了!很多準(zhǔn)媽媽期待著這個(gè),很困惑,很多人都有這樣的擔(dān)心。為了避免自己到時(shí)不知所措,讓我們模仿即將到來(lái)的狀態(tài)回答以下問(wèn)題,同時(shí)掌握相關(guān)的正確知識(shí)。

Q到了分娩月份,擔(dān)心會(huì)破水,需要經(jīng)常用衛(wèi)生巾嗎?

A不必這樣做。但是,為了防止突然破水,最好在周圍做好準(zhǔn)備。也就是說(shuō),出門的時(shí)候也要帶在身邊,不要慌。其實(shí),不僅僅是懷孕期間,作為女性,平時(shí)隨身攜帶不測(cè)情況時(shí)使用的生理用品是很好的習(xí)慣。

Q 快到預(yù)產(chǎn)期時(shí),是不是應(yīng)該服用些瀉藥提前把腸道清空比較好呢?

A 隨意服用瀉藥的做法是不對(duì)的。因?yàn)楦篂a不僅會(huì)誘發(fā)子宮收縮,還會(huì)判斷疼痛的原因。如果你擔(dān)心便秘,你可以在體檢時(shí)咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生,開(kāi)一些軟化糞便的藥方??傊?,在這方面沒(méi)有必要過(guò)于神經(jīng)質(zhì)。

Q過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)有出生,有人說(shuō)做愛(ài)有助于早產(chǎn),對(duì)吧?

A 過(guò)去確實(shí)有這樣的說(shuō)法。這是因?yàn)榫又泻姓T發(fā)子宮收縮的物質(zhì),通過(guò)做愛(ài)的刺激有可能會(huì)促使早些分娩。但是,首先應(yīng)該考慮是否已經(jīng)發(fā)生了破水。因?yàn)槊つ康男孕袨闀?huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染。因此,對(duì)于進(jìn)入預(yù)產(chǎn)月的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),無(wú)論是否過(guò)了預(yù)產(chǎn)期,我們都不贊成用這種方法催產(chǎn)。

Q破水后應(yīng)該馬上去醫(yī)院?jiǎn)??是否可以上廁?

A破水后,隨時(shí)都有可能分娩,應(yīng)該去醫(yī)院。但是,沒(méi)有必要急于忽視任何事情??梢愿鼡Q干凈的衣服,稍微移動(dòng)一下液體就會(huì)流出來(lái),可以用衛(wèi)生巾和干凈的毛巾墊住。一般來(lái)說(shuō),小便沒(méi)有問(wèn)題。但是,想要大便的感覺(jué)可能是分娩的前兆,請(qǐng)注意。我應(yīng)該馬上去醫(yī)院。

Q洗澡時(shí)破水了,怎么辦?

A 如果你已經(jīng)在洗頭發(fā)或身體了,可以先用淋浴簡(jiǎn)單地沖洗完。但是,洗澡的話,就不能再繼續(xù)了。

Q應(yīng)該什么時(shí)候去醫(yī)院?到了忍不住的時(shí)候了嗎?

A 有些準(zhǔn)媽媽因?yàn)榕箩t(yī)生說(shuō)來(lái)得太早了,還得回家觀察等待,所以一直堅(jiān)持到上氣不接下氣無(wú)法忍耐的時(shí)候。這樣是不對(duì)的。事實(shí)上,即使去得早,也有什么尷尬的?

還可以讓醫(yī)生檢查,不是更放心嗎?更何況還有可能比預(yù)期的更快地生產(chǎn)。因此,只要有什么顧慮,不要猶豫,馬上去醫(yī)院。

Q擔(dān)心自己的臉色不好看,去醫(yī)院之前可以化淡妝嗎?

A 分娩是伴有出血的消耗體力的大事情。如果擦粉底或涂口紅,本來(lái)的臉色便無(wú)法判斷了,很可能會(huì)妨礙醫(yī)生診斷。因此,去醫(yī)院時(shí)最好不要化妝了。指甲的血色也是醫(yī)生觀察的內(nèi)容之一,所以原則上要涂指甲。此外,耳環(huán)被要求在待產(chǎn)室摘除,因此沒(méi)有必要佩戴。

Q 見(jiàn)紅了,要馬上去醫(yī)院,可是家里沒(méi)有別人可以陪伴,怎么辦?

A這個(gè)時(shí)候你一個(gè)人最好也要馬上去。如果你勉強(qiáng)忍耐等待丈夫或家人,一旦你開(kāi)始分娩,就會(huì)非常危險(xiǎn)。因此,進(jìn)入預(yù)產(chǎn)期后,應(yīng)該做好突然開(kāi)始陣痛的準(zhǔn)備,比如把出租車公司和鄰居的電話貼在電話旁邊等。這個(gè)時(shí)候千萬(wàn)不要自己開(kāi)車去醫(yī)院。在忍受陣痛的痛苦的同時(shí)開(kāi)車是非常危險(xiǎn)的。

Q陣痛時(shí),不能大量喝水嗎?

A陣痛時(shí)容易出汗,呼吸方式也容易干燥??诳实脑?,不需要忍耐,一邊補(bǔ)充水,一邊等待分娩的時(shí)候到來(lái)。

Q陣痛開(kāi)始了,突然想去廁所,怎么辦?

A陣痛中如果想像廁所一樣,首先要向醫(yī)生打招呼。因?yàn)橄胍昧Ψ置涞母杏X(jué)與想要大便的感覺(jué)是非常相似的。不跟任何人打招呼,一個(gè)人去廁所,子宮開(kāi)口大,胎兒的頭露出來(lái),生過(guò)孩子。醫(yī)生檢查后,如果發(fā)現(xiàn)子宮口開(kāi)了,就不會(huì)去廁所了。

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    孕晚期即將分娩要咋辦
    回答:再次出現(xiàn)了見(jiàn)紅有宮縮的情況,但是不規(guī)律的話,那么有可能是假性宮縮,需要注意多仔細(xì)觀察的如果是宮縮的次數(shù)頻繁了,或者是再次出現(xiàn)了破水的情況,那么就要考慮及時(shí)去醫(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查的,如果是要生了就要及時(shí)住院待產(chǎn)惡劣。希望上述的答案可以幫助到您,謝謝。
    無(wú)疼分娩真的不痛嗎
    回答:再一個(gè)疼痛本身來(lái)說(shuō),就存在個(gè)體的差異,分娩的疼痛可以達(dá)到十級(jí),也就是最嚴(yán)重的程度了,所以分娩陣痛的時(shí)候,只是讓這種疼痛的程度減輕,并不能夠達(dá)到完全的無(wú)痛,這個(gè)也與個(gè)體的感覺(jué)是存在著很大的關(guān)系的。無(wú)痛分娩是指的用硬膜外阻滯麻醉的一種方式,來(lái)緩解在分娩時(shí)候的一些陣痛,雖然與打麻藥和進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候是一樣的,但是它使用麻醉的藥量比較小。
    羊水過(guò)多要提前分娩嗎
    回答:

    羊水過(guò)多是否需要提前分娩需根據(jù)胎兒健康狀況和孕婦身體情況綜合評(píng)估。羊水過(guò)多可能與妊娠期糖尿病、胎兒畸形、多胎妊娠等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

    羊水過(guò)多時(shí)若胎兒發(fā)育正常且孕婦無(wú)嚴(yán)重不適,通常無(wú)須提前分娩。醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)和胎兒生長(zhǎng)情況,同時(shí)排查潛在病因。對(duì)妊娠期糖尿病引起的羊水過(guò)多,可通過(guò)飲食控制血糖;若由胎兒泌尿系統(tǒng)畸形導(dǎo)致,可能需羊水減量術(shù)緩解癥狀。定期胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分有助于評(píng)估胎兒安全。

    當(dāng)羊水過(guò)多合并胎兒窘迫、胎盤早剝或孕婦出現(xiàn)呼吸困難、宮縮頻繁等癥狀時(shí),可能需要提前終止妊娠。對(duì)于孕周超過(guò)34周且存在明確指征者,醫(yī)生可能建議促宮頸成熟后引產(chǎn);孕周不足34周但病情危重時(shí),需權(quán)衡早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)與母胎安全,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)。無(wú)論是否提前分娩,均需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)和孕婦生命體征監(jiān)測(cè)。

    孕期發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多應(yīng)避免劇烈活動(dòng),采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。飲食需控制鹽分和糖分?jǐn)z入,每日記錄胎動(dòng)變化。遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查,若出現(xiàn)腹痛、陰道流液或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。產(chǎn)后需關(guān)注子宮復(fù)舊和新生兒喂養(yǎng)情況,存在妊娠期糖尿病者應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖。

    打了無(wú)痛分娩針沒(méi)有惡露正常嗎
    回答:你的這種情況不可能一天就沒(méi)的考量,是子宮,可能會(huì)緊縮不好。你這種情況,建議你做個(gè)子宮到,然后可以適當(dāng)下來(lái)運(yùn)動(dòng),喝些紅糖水。如果不行了的話,可以用縮宮素?;颊咧泵鏌o(wú)痛分娩干擾,我們應(yīng)當(dāng)積極采用救治措施,不要避忌就診,如果無(wú)痛分娩久治不愈,那么就要及時(shí)重新調(diào)整治療方案。
    分娩的力量包括哪三個(gè)
    回答:

    分娩的力量主要包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力三種。這三種力量協(xié)同作用,共同完成胎兒娩出的生理過(guò)程。

    1、子宮收縮力

    子宮收縮力是分娩的主要?jiǎng)恿?,貫穿整個(gè)產(chǎn)程。臨產(chǎn)后子宮肌層規(guī)律性收縮,使宮頸管逐漸縮短消失、宮口擴(kuò)張,并推動(dòng)胎兒下降。宮縮具有節(jié)律性、對(duì)稱性和極性特點(diǎn),收縮時(shí)宮腔內(nèi)壓力可達(dá)60-80毫米汞柱。宮縮乏力可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),此時(shí)需評(píng)估是否需使用縮宮素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液等藥物加強(qiáng)宮縮。

    2、腹肌及膈肌收縮力

    腹肌和膈肌收縮形成腹壓,是第二產(chǎn)程的重要輔助力量。當(dāng)宮口開(kāi)全后,產(chǎn)婦主動(dòng)屏氣向下用力,膈肌下降使腹內(nèi)壓增高,協(xié)同宮縮促使胎兒娩出。該力量受產(chǎn)婦體位、呼吸技巧及體力影響,助產(chǎn)士常指導(dǎo)采用半臥位配合拉瑪澤呼吸法。若腹壓使用不當(dāng)可能導(dǎo)致宮頸水腫,必要時(shí)可使用鹽酸利多卡因注射液局部封閉治療。

    3、肛提肌收縮力

    肛提肌收縮力在胎頭仰伸和娩出階段起關(guān)鍵作用。當(dāng)胎頭下降至骨盆底時(shí),肛提肌反射性收縮幫助胎頭完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,并協(xié)助胎頭仰伸及娩出。該肌肉群還能控制娩出速度,避免會(huì)陰嚴(yán)重撕裂。若出現(xiàn)會(huì)陰體過(guò)緊,可能需行會(huì)陰側(cè)切術(shù),術(shù)后可使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。

    分娩過(guò)程中三種力量需協(xié)調(diào)配合,產(chǎn)婦應(yīng)保持放松心態(tài),在專業(yè)人員指導(dǎo)下合理運(yùn)用腹壓。產(chǎn)前可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法掌握用力技巧。出現(xiàn)宮縮乏力、胎頭下降停滯等異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估處理,必要時(shí)采取器械助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)等干預(yù)措施。產(chǎn)后需注意會(huì)陰護(hù)理,避免提重物以促進(jìn)盆底肌恢復(fù)。

    分娩打無(wú)痛對(duì)小孩有影響嗎
    回答:

    分娩時(shí)使用無(wú)痛通常不會(huì)對(duì)小孩產(chǎn)生直接影響。無(wú)痛分娩主要通過(guò)硬膜外麻醉阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo),藥物進(jìn)入母體血液循環(huán)的量極少,且胎盤屏障能有效阻隔大部分藥物成分。

    硬膜外麻醉使用的局部麻醉藥如羅哌卡因、布比卡因等,具有高蛋白結(jié)合率和低脂溶性特點(diǎn),藥物透過(guò)胎盤的比例不足10%。臨床研究顯示,無(wú)痛分娩新生兒出生后阿普加評(píng)分、臍血血?dú)夥治龅戎笜?biāo)與自然分娩無(wú)顯著差異。哺乳期藥物殘留量也遠(yuǎn)低于安全閾值,產(chǎn)后可立即哺乳。

    極少數(shù)情況下,若產(chǎn)婦出現(xiàn)低血壓或麻醉藥物過(guò)敏反應(yīng),可能間接導(dǎo)致胎兒心率暫時(shí)性下降。這種情況多與個(gè)體體質(zhì)差異或操作技術(shù)相關(guān),通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)液或使用血管活性藥物即可快速糾正?,F(xiàn)有證據(jù)表明,規(guī)范操作的無(wú)痛分娩不會(huì)增加新生兒窒息、腦損傷等長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)。

    建議產(chǎn)婦在麻醉醫(yī)師評(píng)估后選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施無(wú)痛分娩。術(shù)后注意觀察新生兒喂養(yǎng)情況及肌張力,出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生。保持均衡飲食和適度活動(dòng)有助于產(chǎn)后恢復(fù),無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂麻醉藥物殘留問(wèn)題。

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    回答:寶寶出生后,隔離至少14天,此期間不推薦直接母乳喂養(yǎng),可采用經(jīng)巴氏消毒后的母乳庫(kù)的母乳喂養(yǎng)。建議母親定期擠出乳汁,保證泌乳,直到排除或治愈病毒感染后,方可母乳喂養(yǎng)。單間隔離、盡量減少照護(hù)人員、房間定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)、照護(hù)人員勤洗手、對(duì)新生兒的用物做好消毒(高溫或75%酒精)等。密切觀察新生兒體溫、吃奶、呼吸、黃疸等變化,不適隨診。
    自然分娩需要多長(zhǎng)時(shí)間
    回答:對(duì)于初產(chǎn)婦整個(gè)自然分娩的過(guò)程可能需要十幾個(gè)小時(shí)左右。對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦可能需要的時(shí)間比較短,也可能需要八個(gè)小時(shí)左右。但由于每個(gè)產(chǎn)婦的情況、胎兒大小,骨盆情況、軟產(chǎn)道情況、產(chǎn)力等不一樣,都會(huì)對(duì)分娩的時(shí)間造成影響,所以自然分娩具體所需要的時(shí)間沒(méi)有規(guī)定。在自然分娩的過(guò)程當(dāng)中,一般分為三個(gè)階段,而且由于產(chǎn)婦及胎兒情況不一樣,產(chǎn)程所需要的時(shí)間長(zhǎng)短也不一樣。一般在生產(chǎn)的過(guò)程當(dāng)中,只要是產(chǎn)婦及胎兒情況在正常范圍內(nèi),嚴(yán)格配合助產(chǎn)士,分娩所需要的時(shí)間會(huì)相應(yīng)縮短。
    自然分娩坐月子多少天?
    回答:產(chǎn)后生殖系統(tǒng)的恢復(fù)需要42天,因此,坐月子也就是42天。42天內(nèi)不能有性生活,不能盆浴。洗澡淋浴可以。飲食上多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,也可以吃新鮮蔬菜和水果。
    自然分娩需要多長(zhǎng)時(shí)間?
    回答:主要分為三個(gè)階段,第一階段是從臨產(chǎn)到宮頸開(kāi)全,然后第2個(gè)階段是宮頸開(kāi)全到胎兒分娩出來(lái),第3個(gè)階段是胎盤的娩出時(shí)間。一般情況下在20個(gè)小時(shí)左右,當(dāng)然快的也有幾個(gè)小時(shí)的。
    自然分娩需要多長(zhǎng)時(shí)間?
    回答:1、注意保持衛(wèi)生。由于產(chǎn)后新媽媽抗病能力較差,生殖道的創(chuàng)口依然存在,沒(méi)有完全的愈合,一定要注意保持衛(wèi)生,以免引發(fā)感染。2、注意動(dòng)作柔緩。剛生完孩子身體尚未完全恢復(fù),特別是生殖器官有創(chuàng)傷,陰道較為干澀,在過(guò)夫妻生活時(shí),動(dòng)作要輕柔,否則,如果動(dòng)作過(guò)于劇烈,可能會(huì)造成妻子陰道裂傷,導(dǎo)致出血。3、注意產(chǎn)后避孕。不少新媽媽在產(chǎn)后過(guò)性生活時(shí)沒(méi)有采取避孕措施而發(fā)生懷孕,這對(duì)女性而言,身體傷害非常重。因此,在產(chǎn)后過(guò)性生活,必須要考慮避孕。
    自然分娩能洗澡多久?
    回答:順產(chǎn)后,建議一個(gè)星期之后就可以洗澡洗頭刷牙了,但是建議要使用溫水,不要受涼吹風(fēng)。

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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