胃腸炎癥狀
胃腸炎癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、食欲減退、發(fā)熱乏力、脫水等。胃腸炎可能與細(xì)菌病毒感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胃腸黏膜充血水腫、腸蠕動(dòng)加快、電解質(zhì)紊亂等癥狀。
1、惡心嘔吐
胃腸炎早期常見(jiàn)胃部不適感，胃內(nèi)容物通過(guò)食管反流排出。胃黏膜受刺激時(shí)可能引發(fā)保護(hù)性嘔吐反射，嘔吐物多為未消化食物或胃液。頻繁嘔吐可能伴隨食管灼燒感，嬰幼兒可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐。輕度嘔吐可少量多次飲用淡鹽水，持續(xù)嘔吐需就醫(yī)排除腸梗阻等疾病。
2、腹痛腹瀉
炎癥刺激導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快引發(fā)陣發(fā)性絞痛，臍周或下腹部疼痛多見(jiàn)。腸道分泌增加吸收減少產(chǎn)生水樣便，每日排便超過(guò)3次且質(zhì)地稀薄即為腹瀉。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黏液膿血便，輪狀病毒性胃腸炎糞便常呈蛋花湯樣。腹瀉期間應(yīng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，血便或持續(xù)腹痛需糞便檢測(cè)。
3、食欲減退
胃腸功能紊亂時(shí)消化酶分泌減少，胃排空延遲產(chǎn)生飽脹感。炎癥介質(zhì)刺激下丘腦食欲中樞導(dǎo)致厭食，嬰幼兒可能拒絕進(jìn)食。長(zhǎng)期食欲不振可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良，可嘗試米湯、饅頭等低渣飲食。若伴隨體重下降需檢查是否存在幽門螺桿菌感染。
4、發(fā)熱乏力
病原體感染激活免疫系統(tǒng)釋放致熱原，體溫超過(guò)37.3℃即為發(fā)熱。諾如病毒感染常見(jiàn)低熱，沙門氏菌感染可能高熱寒戰(zhàn)。代謝紊亂及脫水導(dǎo)致全身無(wú)力，幼兒可能出現(xiàn)嗜睡。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫，持續(xù)發(fā)熱需血常規(guī)檢查。
5、脫水
嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失，可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性降低等脫水體征。重度脫水可能引發(fā)少尿無(wú)尿、意識(shí)模糊等危險(xiǎn)癥狀。輕度脫水按每公斤體重50毫升補(bǔ)液，出現(xiàn)尿量減少需靜脈補(bǔ)液治療。老年人和嬰幼兒需特別注意監(jiān)測(cè)脫水程度。
胃腸炎患者應(yīng)選擇低脂低纖維飲食，如米粥、面條等易消化食物，避免辛辣刺激及乳制品。注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水，每次腹瀉后飲用200毫升淡鹽水。保證充足休息避免勞累，餐具需煮沸消毒。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高燒、意識(shí)模糊等情況應(yīng)立即就醫(yī)，嬰幼兒及老年人癥狀加重需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。恢復(fù)期可逐步添加益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
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