糖尿病引起皮膚癢怎么治療

糖尿病引起皮膚瘙癢可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖導(dǎo)致皮膚干燥、神經(jīng)病變、真菌感染、微循環(huán)障礙、過敏反應(yīng)等原因引起。
持續(xù)高血糖會(huì)損傷皮膚神經(jīng)末梢和微血管,導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物。每日檢查足部皮膚,避免抓撓破損引發(fā)感染。
皮膚干燥可涂抹尿素軟膏緩解,真菌感染需用硝酸咪康唑乳膏。瘙癢嚴(yán)重時(shí)短期使用丁酸氫化可的松乳膏,但不宜超過兩周。用藥前需清潔患處,避免與創(chuàng)面接觸。
神經(jīng)性瘙癢可服用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,過敏反應(yīng)需用氯雷他定片抗組胺。合并抑郁情緒時(shí),鹽酸帕羅西汀片可改善癥狀。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用。
紫外線光療對(duì)頑固性瘙癢有效,每周治療2-3次。冷敷可暫時(shí)緩解癥狀,但避免直接冰敷。穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過38℃,沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。
血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)止癢顆粒,濕熱蘊(yùn)結(jié)型適合膚癢顆粒。針灸取曲池、血海等穴位,配合耳尖放血療法。飲食宜清淡,忌食辛辣發(fā)物,可用玉竹、麥冬代茶飲。
糖尿病患者需保持皮膚清潔但避免過度清洗,選擇pH值5.5的弱酸性沐浴露。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,冬季使用加濕器。每日檢查全身皮膚特別是褶皺部位,發(fā)現(xiàn)紅腫、潰爛及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行快走、太極拳等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免穿緊身衣物摩擦皮膚。建立血糖監(jiān)測(cè)和皮膚護(hù)理日記,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和神經(jīng)功能。
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