如何預(yù)防前列腺癌
預(yù)防前列腺癌可通過(guò)調(diào)整生活方式、定期篩查、控制慢性病、避免致癌物暴露、關(guān)注遺傳風(fēng)險(xiǎn)等方式實(shí)現(xiàn)。前列腺癌的發(fā)生與年齡、遺傳、激素水平等因素相關(guān),早期干預(yù)有助于降低發(fā)病概率。
保持健康體重有助于降低前列腺癌風(fēng)險(xiǎn),肥胖可能增加體內(nèi)炎癥水平及激素異常。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,同時(shí)減少紅肉及加工食品攝入,增加蔬菜水果比例,尤其是番茄、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。限制酒精攝入,每日不超過(guò)25克。
50歲以上男性建議每2年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè),有家族史者應(yīng)提前至45歲開(kāi)始篩查。直腸指檢能發(fā)現(xiàn)前列腺異常硬結(jié),結(jié)合超聲或核磁共振可提高早期檢出率。篩查異常時(shí)需進(jìn)一步穿刺活檢明確診斷。
糖尿病和慢性前列腺炎可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)規(guī)律服藥控制血糖水平,如二甲雙胍片可能具有抗癌輔助作用。前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,減少炎癥反復(fù)發(fā)作。
長(zhǎng)期接觸鎘、農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷前列腺細(xì)胞DNA。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施,家庭裝修選擇環(huán)保材料。吸煙產(chǎn)生的焦油類物質(zhì)可能促進(jìn)腫瘤發(fā)生,戒煙5年以上可使風(fēng)險(xiǎn)趨近非吸煙者水平。
BRCA基因突變攜帶者的前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,建議進(jìn)行遺傳咨詢。有直系親屬患病史的男性需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè),必要時(shí)可考慮預(yù)防性服用5α還原酶抑制劑,但須在醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
保持規(guī)律作息與良好心態(tài)對(duì)內(nèi)分泌平衡至關(guān)重要,長(zhǎng)期壓力會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平異常。日??蛇m量食用富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果,但補(bǔ)充劑攝入需謹(jǐn)慎。出現(xiàn)排尿困難、骨盆疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,早期前列腺癌通過(guò)根治性切除術(shù)或放射治療可實(shí)現(xiàn)較好預(yù)后。建議建立個(gè)人健康檔案,記錄篩查數(shù)據(jù)和家族疾病史。
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