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顱內(nèi)占位病變是什么意思?

神經(jīng)外科編輯 健康科普君
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顱內(nèi)占位病變是指顱腦內(nèi)出現(xiàn)異常組織或腫塊,可能由腫瘤、血腫、膿腫、囊腫等多種原因引起。顱內(nèi)占位病變主要有腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫、腦血管畸形等類型,需通過影像學檢查明確性質(zhì)。

1、腦膜瘤

腦膜瘤起源于腦膜細胞,多為良性腫瘤,生長緩慢。常見于中老年群體,可能與激素水平或基因突變有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力模糊、肢體無力等癥狀。確診需結(jié)合頭顱CT或MRI檢查,治療以手術(shù)切除為主,部分病例需輔以放射治療。

2、膠質(zhì)瘤

膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞的腫瘤,惡性程度差異較大。低級別膠質(zhì)瘤生長較慢,高級別膠質(zhì)瘤進展迅速。典型癥狀包括癲癇發(fā)作、言語障礙、性格改變等。診斷依賴影像學及病理活檢,治療需綜合手術(shù)、放療和化療。

3、轉(zhuǎn)移瘤

轉(zhuǎn)移瘤是其他部位惡性腫瘤擴散至顱內(nèi)的繼發(fā)病變,常見原發(fā)灶為肺癌、乳腺癌等。患者可能出現(xiàn)突發(fā)頭痛、惡心嘔吐、神經(jīng)功能缺損。增強MRI有助于發(fā)現(xiàn)多發(fā)病灶,治療需針對原發(fā)腫瘤制定方案,包括手術(shù)、放療或靶向治療。

4、腦膿腫

腦膿腫是顱內(nèi)感染形成的膿液積聚,多由中耳炎、鼻竇炎或血行感染導致。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識障礙等感染癥狀。CT顯示環(huán)形強化病灶,治療需聯(lián)合抗生素和手術(shù)引流,嚴重者可危及生命。

5、腦血管畸形

腦血管畸形屬于先天性血管發(fā)育異常,包括動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等。常見癥狀為突發(fā)腦出血或癲癇發(fā)作。DSA檢查可明確血管結(jié)構(gòu),治療選擇包括介入栓塞、手術(shù)切除或立體定向放療。

發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位病變應及時就醫(yī),避免劇烈運動和頭部碰撞。保持規(guī)律作息,控制高血壓等基礎疾病。術(shù)后患者需定期復查影像學,遵醫(yī)囑進行康復訓練。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高鹽高脂食物。出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或意識改變等緊急癥狀需立即就診。

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