脊椎的痛苦是怎么回事？
脊椎的痛苦可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性處理。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致脊椎周圍肌肉勞損，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。可通過(guò)調(diào)整坐姿、避免久坐久站、局部熱敷等方式改善，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。
2、椎間盤突出
脊椎退行性變或外傷可能導(dǎo)致椎間盤突出壓迫神經(jīng)，常見(jiàn)癥狀為放射性疼痛、肢體麻木。急性期需臥床休息，可配合腰椎牽引治療，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等藥物。保守治療無(wú)效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)等干預(yù)。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人鈣質(zhì)流失易引發(fā)骨質(zhì)疏松性脊椎疼痛，多伴有身高縮短、駝背。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，疼痛嚴(yán)重時(shí)使用鮭降鈣素注射液。日常應(yīng)增加日照時(shí)間，進(jìn)行適度抗阻力運(yùn)動(dòng)。
4、脊柱側(cè)彎
青少年發(fā)育異?；虺扇送俗兛赡軐?dǎo)致脊柱側(cè)彎，表現(xiàn)為雙肩不等高、背部不對(duì)稱隆起。輕度側(cè)彎可通過(guò)施羅斯體操矯正，中度需佩戴矯形支具，側(cè)彎超過(guò)40度需考慮脊柱融合術(shù)等手術(shù)治療。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫異常引發(fā)的慢性炎癥常累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，晨僵、夜間痛是典型癥狀。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制炎癥，配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰勞作，睡眠選擇硬度適中的床墊。每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕脊椎負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨肢體麻木、乏力時(shí)應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診，避免盲目推拿按摩加重?fù)p傷。
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