含氟牙膏會(huì)導(dǎo)致孩子氟中毒嗎？醫(yī)生：幼兒慎用含氟牙膏
實(shí)驗(yàn)證明：含氟牙膏能有效預(yù)防齲齒，但使用不當(dāng)易導(dǎo)致氟牙癥。然而，在有關(guān)含氟牙膏的銷售介紹中，卻很少言及可能產(chǎn)生的副作用———
如今，一提起口腔保健，人們更多地會(huì)說(shuō)起含氟牙膏。曾幾何時(shí)，不僅是一些合資品牌，就連國(guó)內(nèi)的老牌產(chǎn)品也紛紛舉起“以氟防齲”的大旗，竭力打造自己含氟牙膏的品牌。老百姓到商場(chǎng)選購(gòu)牙膏，映入眼簾的也盡是“含氟”字樣。
■幼兒慎用含氟牙膏
有消息說(shuō)，近年來(lái)含氟牙膏的廣泛使用，使兒童齲齒病的發(fā)生人數(shù)明顯減少。但是，不少學(xué)者通過(guò)科學(xué)試驗(yàn)也發(fā)現(xiàn)，在齲齒減少的同時(shí)，患氟牙癥的兒童卻在增加，原因是對(duì)于吞咽控制能力還不完善的學(xué)齡前兒童，誤吞含氟牙膏就會(huì)增加氟的攝入量，而過(guò)量的氟則容易增加氟牙癥。有媒體曾經(jīng)報(bào)道：深圳市第二人民醫(yī)院去年10月就曾收治了一名滿口黃牙，且其中兩個(gè)牙齒出現(xiàn)斷裂的年僅14歲的少年。據(jù)這位少年的母親稱，兒子從3年前開(kāi)始，原本潔白的牙齒突然變得黃了起來(lái)，牙面呈現(xiàn)混濁無(wú)光澤的白堊樣斑點(diǎn)和條紋，而且其中兩個(gè)牙齒突然斷了一截，咬點(diǎn)硬的食物都很困難。醫(yī)生通過(guò)檢查后診斷其為氟斑牙，原因是長(zhǎng)期大量使用含氟牙膏引起的。
今年1月，我國(guó)有關(guān)研究人員在北京的一家幼兒園對(duì)3-6歲的兒童進(jìn)行了牙膏誤吞量測(cè)定，隨機(jī)選取3-4歲、4-5歲、5-6歲的兒童各30名，讓他們自己刷牙，并將漱口水吐在一個(gè)干凈的容器中，通過(guò)測(cè)試漱口水中牙膏的含量計(jì)算出每名兒童刷牙時(shí)的誤吞量。結(jié)果如下：3-4歲年齡組的兒童牙膏誤吞量占牙膏用量的比例最大，最多的竟然能將80%多的牙膏誤吞腹中。
據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院主任醫(yī)師劉欽介紹：“氟牙癥的流行和嚴(yán)重程度較以往明顯上升，其中一部分是含氟牙膏引起的，因?yàn)?歲以下兒童刷牙時(shí)可能會(huì)咽下一半數(shù)量的牙膏。越早開(kāi)始使用含氟牙膏，牙齒氟化程度就越嚴(yán)重。”
含氟牙膏在20世紀(jì)80年代后期開(kāi)始進(jìn)入我國(guó)市場(chǎng)，由于中國(guó)兒童對(duì)氟化物的耐受性與外國(guó)兒童不同，所以有關(guān)中國(guó)幼兒使用含氟牙膏的安全性問(wèn)題仍在研究與探討之中，但有一點(diǎn)已成為不爭(zhēng)的事實(shí)，含氟牙膏的使用是幼兒每日氟攝入總量的重要組成部分，也是引起氟牙癥的一個(gè)潛在的危險(xiǎn)因素。不少專家指出，學(xué)齡前兒童應(yīng)該慎用含氟牙膏。
■牙膏包裝上缺什么？
如果到超市中轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，也許不難發(fā)現(xiàn)，除“佳潔士”在成人牙膏的包裝盒上顯著標(biāo)明了“七歲兒童使用膏體不得超過(guò)一厘米”外，其它很多品牌的牙膏無(wú)論是成人牙膏還是兒童牙膏，在包裝上都只宣傳自己牙膏的各種功效，而被眾多專家看得很重要的科學(xué)用量以及正確的刷牙方法卻在包裝上沒(méi)有標(biāo)注。
6歲前別用含氟牙膏刷牙
大部分兒童在3歲以前就開(kāi)始學(xué)習(xí)刷牙，可是，多數(shù)家長(zhǎng)都沒(méi)有留意那些色彩繽紛的兒童牙膏里含有什么成分，甚至隨意給孩子使用成人牙膏。廣東省佛山市中醫(yī)院口腔科丁旭煊大夫提醒家長(zhǎng)，6歲以下兒童不宜使用含氟牙膏，可使用清水刷牙進(jìn)行口腔清潔。
長(zhǎng)期以來(lái)，口腔醫(yī)生在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)不少病人患有氟牙癥（俗稱“黃斑牙”），其主要表現(xiàn)為牙齒上有黃褐色斑塊。之所以會(huì)發(fā)生氟牙癥，主要是因?yàn)樵?歲前牙齒發(fā)育期間，患者攝入的氟化物超過(guò)了身體需求，以致造成慢性氟中毒。究其原因，除了有的地區(qū)水含氟過(guò)高（如山西、陜西、甘肅、內(nèi)蒙古等中西部高氟地區(qū)）外，與6歲以下兒童長(zhǎng)期使用含氟牙膏也有密切關(guān)系。
世界衛(wèi)生組織WHO曾將氟列為“人體可能必需，但有潛在毒性的微量元素”，和鉛、汞等物質(zhì)排在同一類。氟對(duì)6歲以下兒童的危害尤其大，因此時(shí)正是換牙的關(guān)鍵時(shí)期，兒童吞咽功能不健全，刷牙也不夠熟練，牙縫里常常會(huì)殘留較多牙膏，甚至?xí)咽谒蔬M(jìn)肚里，日積月累，將會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)氟攝入量增加，從而發(fā)生氟牙癥。此次牙膏新國(guó)標(biāo)的實(shí)施，將含氟量作為一項(xiàng)重要指標(biāo)來(lái)限定，就是要在源頭上把關(guān)保證公眾攝入適量的氟。
目前市面上按照新老標(biāo)準(zhǔn)出售的牙膏均有銷售，其中，新標(biāo)準(zhǔn)牙膏均在包裝盒背面注明了所含成分表，其中一項(xiàng)重要指標(biāo)便是氟。
專家提醒公眾，購(gòu)買時(shí)最好選擇新標(biāo)準(zhǔn)含氟量合格的牙膏。此外，醫(yī)生建議：為避免兒童誤服牙膏引發(fā)氟中毒，6歲以下兒童可以只用清水刷牙，進(jìn)食尤其是吃過(guò)甜食后即時(shí)刷牙就能有效保護(hù)牙齒。如果兒童牙膏上有明示成分，標(biāo)明不含氟，且也沒(méi)有新國(guó)標(biāo)規(guī)定的其他添加物時(shí)，兒童可以少量使用。
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