腎炎的飲食和癥狀
腎炎患者需注意低鹽優(yōu)質蛋白飲食，常見癥狀包括水腫、血尿和高血壓。腎炎可分為急性腎炎和慢性腎炎，主要由感染、免疫異常等因素引起，需根據(jù)病情調整飲食結構并配合醫(yī)生治療。
一、飲食原則
腎炎患者應控制每日食鹽攝入量在3-5克，避免腌制食品。選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白，每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計算。限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入，尤其出現(xiàn)少尿時?？蛇m量食用西藍花、蘋果等富含維生素的蔬果，烹飪方式以清蒸水煮為主。合并高血壓者需嚴格戒酒。
二、水腫表現(xiàn)
晨起眼瞼水腫是典型早期癥狀，嚴重時出現(xiàn)下肢凹陷性水腫甚至全身浮腫。這與腎小球濾過率下降導致水鈉潴留有關。每日監(jiān)測體重變化，記錄24小時尿量。突發(fā)水腫加重可能提示病情進展，需立即檢查腎功能和尿蛋白定量。
三、尿液異常
肉眼血尿呈現(xiàn)洗肉水樣或濃茶色，鏡下血尿需尿檢確認。蛋白尿會導致尿液泡沫增多且久置不散。急性腎炎常見一過性少尿，慢性腎炎晚期出現(xiàn)持續(xù)性夜尿增多。留取晨起中段尿送檢最能反映真實情況。
四、血壓變化
腎性高血壓多表現(xiàn)為舒張壓顯著升高，常規(guī)降壓藥效果不佳?？赡馨殡S頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀。動態(tài)血壓監(jiān)測顯示夜間血壓下降不足，提示腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。需聯(lián)合使用血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物。
五、全身癥狀
慢性腎炎常見乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn)，貧血導致面色蒼白。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰酸等感染征象。尿毒癥期出現(xiàn)皮膚瘙癢、口中氨味等代謝廢物蓄積癥狀。定期檢測血肌酐和尿素氮水平至關重要。
腎炎患者應保持每日飲水量1500-2000毫升，避免劇烈運動加重蛋白尿。推薦記錄飲食日記監(jiān)測營養(yǎng)攝入，每周測量3次血壓。使用纈沙坦膠囊、百令膠囊等藥物需定期復查肝腎功能。出現(xiàn)新發(fā)水腫或尿量驟減時須24小時內就診，慢性患者每3個月復查尿微量白蛋白。注意保暖預防上呼吸道感染，疫苗接種前需咨詢腎內科醫(yī)生。
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