慢性前列腺炎可以手術治療嗎？前列腺炎做手術需要滿足哪些條件？
"醫(yī)生，我真的受不了疼痛。給我做手術吧！"一個三十多歲的年輕人一走進診所，就大聲對我說。我突然感到困惑。發(fā)生了什么事？在我問他之前，他就像在竹筒里倒豆子一樣說話。我耐心地聽著，大致了解了他的病情。
結果證明，他是一名慢性前列腺炎患者。他過去患有非淋病性尿道炎。由于治療不規(guī)律，病原菌逆行感染前列腺，導致慢性前列腺炎五年多。他經常感到會陰和下腹部腫脹和疼痛，這是無法忍受的，特別是當他情緒不穩(wěn)定時。在過去的五年里，他走遍了城市的大大小小的醫(yī)院，服用了許多中西藥物，并進行了微波、射頻等物理治療和前列腺注射?？傊?，他無條件地接受了所有醫(yī)生說的好藥物或治療方法，但他的病情一點也沒有好轉，癥狀加重了。當他真的感到不舒服時，他服用了一些止痛藥?，F(xiàn)在他似乎沉迷于這些藥物，幾乎每天都離不開它們。目前，他不僅胃痛，而且整個精神都會崩潰，工作時一點心思都沒有。我建議他不要擔心，然后仔細閱讀他出示的大量實驗單。診斷是正確的，這是一種慢性前列腺炎，每次培養(yǎng)的細菌似乎都不同。藥物敏感試驗證實了許多細菌的耐藥性。
我告訴他，就像他目前的情況一樣，即使做了前列腺切除術，也可能無法緩解目前的癥狀。同時，我告訴他，在過去的一段時間里，一些人認為手術切除術可以治療難以控制抗菌藥物感染的慢性細菌性前列腺炎，并進行臨床探索，但經過大量病例驗證，即使用手術切除感染的前列腺，這些患者也往往無法完全消除臨床癥狀。此外，手術切除后，由于病原體仍存在于前列腺區(qū)，炎癥擴散是由手術引起的。因此，術后患者不僅會繼續(xù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、會陰不適或疼痛等癥狀，還會因繼發(fā)感染而出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等慢性前列腺炎癥或急性前列腺炎癥樣反應。
一般來說，慢性前列腺炎不需要手術治療，但不可否認的是，在某些特殊情況下，慢性前列腺炎患者在臨床上也可以使用藥物無法或難以完全治愈的慢性前列腺炎。但應向患者明確說明，由于手術治療本身對人體有很大的創(chuàng)傷，往往可能形成炎癥擴散、癥狀不緩解、影響生育能力等一些嚴重的并發(fā)癥。由于前列腺是男性生殖系統(tǒng)的重要附屬腺體，前列腺液構成精液的一部分，與精子有魚水關系，對男性生殖功能有重要影響。因此，大多數(shù)臨床上選擇手術的慢性前列腺炎患者都有很強的要求，并有以下兩點：
1.前列腺肥大的老年患者。
2.雖然年齡不是很大，但病情真的很嚴重，前列腺已經纖維化，藥物很難工作，我有一個孩子。因此，手術治療并不能成為慢性前列腺炎和其他前列腺傳染病的首選治療方法。只有在你必須考慮的時候。手術前，醫(yī)生會向患者解釋，手術后，癥狀可能無法緩解或影響性功能和生育能力。
一般來說，適合手術治療的前列腺疾病主要是前列腺膿腫、前列腺結石、藥物或物理治療無法控制的嚴重前列腺疼痛、嚴重影響排尿的前列腺良性增生、嚴重的前列腺結核病、前列腺癌等。手術治療包括前列腺膿腫引流、前列腺完全或部分切除、前列腺及其結石切除等。此外，包皮過長或包莖患者的尿道口和尿道有利于微生物的生長繁殖，導致尿道炎，容易逆行感染，進一步感染前列腺。因此，對于包皮過長或包莖過長的患者，我們通常建議他們在慢性前列腺炎治愈后選擇適當?shù)臅r間進行包皮環(huán)切術。
根據(jù)相關臨床研究人員對慢性前列腺炎患者的調查研究，除了長期炎癥損傷、長期局部前列腺注射等原因外，前列腺組織嚴重硬化，或由于醫(yī)生或患者的原因，沒有根據(jù)培養(yǎng)和藥物敏感性試驗選擇抗生素，甚至濫用抗生素，導致各種抗生素耐藥，然后引起嚴重的急性炎癥反應，在大多數(shù)情況下，很少"不能控制"或"難以控制"前列腺感染性炎癥。一般來說，只要病原體能在前列腺中檢測到，這些病原體對某些或某些抗生素敏感，就可以根據(jù)抗生素的選擇和使用原則進行治療，大多數(shù)病原體可以有效地從前列腺中完全去除。
在某些特殊情況下，確實有一些慢性前列腺炎患者在接受抗生素治療后，雖然前列腺內的感染病原體已經完全清除，但患者仍可能有會陰或前列腺區(qū)域不適或疼痛的癥狀。幸運的是，這些患者中的絕大多數(shù)通過物理治療、中醫(yī)辯證治療和其他治療，其臨床癥狀通常會逐漸緩解和消失，以獲得最終的康復。
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