風濕熱如何與發(fā)熱性疾病相鑒別?風濕熱會導致關節(jié)出現(xiàn)哪些癥狀?

風濕熱是由細菌感染引起的發(fā)熱狀態(tài),所以一些疾病的癥狀很容易與風濕熱混淆,所以我們將介紹風濕熱的識別和診斷,這是非常重要的,因為疾病的診斷比疾病的治療更重要。
一、鑒別發(fā)熱性疾病
鏈球菌感染后的狀態(tài)鏈球菌感染(如上感、扁桃體炎或猩紅熱等)后出現(xiàn)發(fā)熱、疲勞、關節(jié)疼痛等癥狀。除心率增加外,檢查心臟無明顯變化,無皮疹。抗鏈球菌溶血素血加速度"O"增高。用青霉素和小劑量腎上腺皮質激素治療,迅速恢復正常,不復發(fā)。但這些表現(xiàn)也可能是風濕熱的早期階段,應切觀察。若心臟增大或心臟雜音明顯,則應考慮風濕熱。
二、心臟
(一)功能性雜音:首先要注意排除心臟功能性雜音。這種雜音多見于學齡兒童,位于胸骨左緣3~4肋間心尖內側,一般為Ⅱ等級,個別可達Ⅲ等級。其特點是音調高,少數(shù)可呈樂響,僅限于早中收縮,傳導不廣,無其他風濕活動癥狀。
(二)先天性心臟病:如先天性二尖瓣關閉不全,部分房間通道等。,一般在嬰兒期發(fā)現(xiàn)噪音。
三、關節(jié)
(1)類風濕性疾?。悍潘蔁嵝?,一般情況良好,多累及小關節(jié),對稱,很少表現(xiàn)出游走性,偶爾也會影響大關節(jié),可引起關節(jié)畸形。很少有人合并心臟損傷。水楊酸制劑不如風濕性關節(jié)炎有效。
(核性關節(jié)炎:根據(jù)結核接觸史,結核菌素試驗呈陽性,多見單關節(jié)受累,X線性檢查主要是骨損傷,無心臟病變,肺部常發(fā)現(xiàn)結核病變等可診斷。
可以看出,需要識別風濕熱的疾病有很多種,可以說各方面都有一些。因此,我們應該充分看待需要識別風濕熱的疾病。只有這樣,我們才能最終診斷風濕熱的癥狀,然后接受正確的治療。
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