高血壓患者用藥知道如何使用

高血壓患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,正確使用降壓藥物有助于控制血壓并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。降壓藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等類型。
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片通過阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,幫助擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管。這類藥物適用于合并冠心病或外周血管疾病的高血壓患者,可能出現(xiàn)踝部水腫或面部潮紅等不良反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測心率及血壓波動(dòng)。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性,減少血管收縮物質(zhì)生成。對合并糖尿病腎病或心力衰竭患者具有器官保護(hù)作用,但可能引發(fā)干咳或血鉀升高,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊通過阻斷血管緊張素受體發(fā)揮降壓作用,適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。用藥期間需定期檢查血肌酐和血鉀水平,避免與鉀補(bǔ)充劑聯(lián)用。
利尿劑如氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片通過促進(jìn)鈉水排出降低血容量,尤其適合鹽敏感性高血壓或老年患者。長期使用可能引起低鉀血癥或尿酸升高,需配合補(bǔ)鉀飲食并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片可減慢心率并降低心肌耗氧量,適用于合并快速性心律失?;蛐募」K篮蟮母哐獕夯颊?。abruptwithdrawal可能導(dǎo)致反跳性高血壓,停藥需逐步減量。
高血壓患者應(yīng)每日固定時(shí)間測量血壓并記錄,避免漏服或自行調(diào)整藥物劑量。限制鈉鹽攝入至每日不超過5克,增加富含鉀鎂的蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、乏力或血壓波動(dòng)超過20毫米汞柱需及時(shí)復(fù)診,所有藥物均須在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
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