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左手拇指疼痛的原因

普外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 疼痛 疼痛的原因

左手拇指疼痛可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)、腕管綜合征等因素有關(guān)。腱鞘炎通常表現(xiàn)為拇指活動(dòng)時(shí)疼痛,關(guān)節(jié)炎可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹,外傷常有明確受傷史,痛風(fēng)發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,腕管綜合征可能伴有手指麻木。

1、腱鞘炎

腱鞘炎是導(dǎo)致拇指疼痛的常見原因,多因重復(fù)性動(dòng)作或過度使用拇指引起?;颊吣粗父靠赡艹霈F(xiàn)壓痛、腫脹,活動(dòng)時(shí)疼痛加重。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合局部熱敷和休息。嚴(yán)重時(shí)可能需要局部封閉注射或手術(shù)松解腱鞘。

2、關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可累及拇指關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛??勺襻t(yī)囑使用美洛昔康片、甲氨蝶呤片控制癥狀,配合關(guān)節(jié)保護(hù)措施。若關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù)。

3、外傷

拇指挫傷、骨折或韌帶損傷均可引起疼痛。急性損傷后會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、淤血,活動(dòng)障礙。輕微扭傷可冷敷并固定,骨折需石膏固定4-6周,韌帶完全斷裂可能需要手術(shù)修復(fù)?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用跌打丸、云南白藥氣霧劑等促進(jìn)愈合。

4、痛風(fēng)

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)拇指關(guān)節(jié)可出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫發(fā)熱,常在夜間突發(fā)。與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān),需通過血尿酸檢測確診。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片緩解癥狀,慢性期需服用別嘌醇片控制尿酸。同時(shí)要限制高嘌呤食物攝入。

5、腕管綜合征

腕管綜合征壓迫正中神經(jīng)可導(dǎo)致拇指、食指、中指疼痛和麻木,夜間癥狀加重。與腕部過度使用有關(guān),可通過神經(jīng)傳導(dǎo)檢查確診。輕度可戴腕托制動(dòng),嚴(yán)重需手術(shù)減壓??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合局部理療。

出現(xiàn)拇指疼痛應(yīng)避免過度使用患指,注意休息和保暖??蓢L試溫水浸泡緩解癥狀,但若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨明顯腫脹或功能障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常生活中要避免長時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,工作時(shí)注意勞逸結(jié)合,均衡飲食有助于關(guān)節(jié)健康。糖尿病患者需特別注意手部癥狀,及時(shí)控制血糖。

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