背部痛苦的原因
關(guān)鍵詞：
痛苦
背部痛苦可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、內(nèi)臟疾病等原因引起。背部痛苦通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛、僵硬感、姿勢(shì)異常等癥狀?？赏ㄟ^(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、肌肉勞損
肌肉勞損可能與長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累、運(yùn)動(dòng)損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部酸痛、壓痛、肌肉緊張等癥狀。急性期可采用冰敷緩解腫脹，48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。日常需避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。
2、椎間盤突出
椎間盤突出可能與退行性病變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部劇痛、下肢麻木、馬尾綜合征等癥狀。輕度突出可通過(guò)牽引治療配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解。嚴(yán)重壓迫神經(jīng)時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)或開放手術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)，避免彎腰搬重物。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、雌激素缺乏、鈣攝入不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為身高縮短、駝背畸形、脆性骨折等癥狀。基礎(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物。日常建議每日曬太陽(yáng)30分鐘，攝入牛奶、豆腐等高鈣食物，進(jìn)行太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)預(yù)防跌倒。
4、脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎可能與先天發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉疾病、特發(fā)性因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙肩不等高、肋骨隆起、步態(tài)異常等癥狀。20度以內(nèi)側(cè)彎可通過(guò)施羅斯體操矯正，20-40度需佩戴矯形支具，超過(guò)40度可能需行椎弓根螺釘固定術(shù)。青少年患者建議每半年復(fù)查脊柱全長(zhǎng)X光片監(jiān)測(cè)進(jìn)展。
5、內(nèi)臟疾病
內(nèi)臟牽涉痛可能與腎結(jié)石、胰腺炎、主動(dòng)脈夾層等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為深部鈍痛、體位無(wú)關(guān)性疼痛、伴隨發(fā)熱等癥狀。腎結(jié)石疼痛可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。胰腺炎需禁食并靜脈輸注注射用生長(zhǎng)抑素。出現(xiàn)撕裂樣劇痛需立即排查血管急癥。
建議保持規(guī)律作息，選擇硬度適中的床墊，避免睡過(guò)軟的沙發(fā)床。辦公時(shí)調(diào)整座椅高度使膝關(guān)節(jié)呈90度，電腦屏幕與視線平齊。每周進(jìn)行3次游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，保持物體貼近身體重心。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重下降、夜間痛醒需及時(shí)就診排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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