阿奇霉素片是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等疾病。阿奇霉素片的主要成分是阿奇霉素，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。

1、藥物成分

阿奇霉素片的主要活性成分是阿奇霉素二水合物，屬于15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。該藥物通過(guò)可逆性結(jié)合細(xì)菌核糖體50S亞基，阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。阿奇霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、部分革蘭陰性菌以及非典型病原體如支原體、衣原體等均有抗菌活性。

2、適應(yīng)證

阿奇霉素片適用于敏感菌引起的多種感染，包括社區(qū)獲得性肺炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等呼吸道感染；膿皰病、丹毒等皮膚軟組織感染；非復(fù)雜性尿道炎和宮頸炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染。該藥物對(duì)肺炎支原體、沙眼衣原體等非典型病原體引起的感染也具有良好療效。

3、藥理特點(diǎn)

阿奇霉素具有獨(dú)特的藥代動(dòng)力學(xué)特性，組織濃度顯著高于血漿濃度，且在吞噬細(xì)胞內(nèi)聚集后隨吞噬細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)至感染部位釋放。該藥物半衰期長(zhǎng)達(dá)35-48小時(shí)，可實(shí)現(xiàn)短療程治療。阿奇霉素片口服后吸收迅速，生物利用度約37%，食物可減少其吸收，建議餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用。

4、不良反應(yīng)

阿奇霉素片常見不良反應(yīng)包括胃腸道癥狀如腹瀉、惡心、腹痛、嘔吐等，通常程度較輕。偶見頭痛、頭暈、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。罕見嚴(yán)重不良反應(yīng)包括肝功能異常、QT間期延長(zhǎng)、重癥肌無(wú)力加重等。對(duì)阿奇霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過(guò)敏者禁用。

5、注意事項(xiàng)

使用阿奇霉素片期間應(yīng)避免與含鋁或鎂的抗酸藥同服，兩者間隔至少2小時(shí)。肝功能不全者需調(diào)整劑量。妊娠期和哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。該藥物可能增強(qiáng)華法林等抗凝藥物的作用，合用時(shí)需監(jiān)測(cè)凝血功能。不建議自行調(diào)整用藥方案。

阿奇霉素片作為處方藥物，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，即使癥狀緩解也不應(yīng)隨意停藥。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入，避免飲酒，定期復(fù)查以評(píng)估治療效果。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處，避免兒童誤取。