甲狀腺橋本病graves病和橋本的區(qū)別是什么
關(guān)鍵詞：
甲狀腺
甲狀腺橋本病與Graves病是兩種不同的自身免疫性甲狀腺疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)。橋本病以甲狀腺功能減退為主，Graves病則以甲狀腺功能亢進(jìn)為特征。
橋本病又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，屬于器官特異性自身免疫病?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體，導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞逐漸破壞。典型表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)地堅(jiān)韌，后期可能出現(xiàn)畏寒、乏力、體重增加等甲狀腺功能減退癥狀。部分患者早期可能出現(xiàn)短暫甲狀腺毒癥表現(xiàn)，稱為橋本甲狀腺毒癥。診斷主要依靠甲狀腺功能檢查和抗體檢測，治療以左甲狀腺素鈉片替代為主。
Graves病是最常見的甲狀腺功能亢進(jìn)癥病因，由促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過度分泌激素所致。典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、突眼和甲狀腺彌漫性腫大。部分患者伴有脛前黏液性水腫。診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合促甲狀腺激素受體抗體檢測，治療方式包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和甲狀腺切除術(shù)。
兩種疾病雖然都屬于自身免疫性甲狀腺疾病，但橋本病抗體主要針對甲狀腺組織成分，Graves病抗體則作用于促甲狀腺激素受體。橋本病患者可能最終發(fā)展為永久性甲減，而Graves病治療后可能出現(xiàn)甲減或復(fù)發(fā)。日常應(yīng)注意定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免高碘飲食，保證充足休息。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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