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變形紅細(xì)胞是怎么回事,怎么辦

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 紅細(xì)胞

變形紅細(xì)胞一般是指變形紅細(xì)胞尿,是指尿液中的紅細(xì)胞形態(tài)發(fā)生變化,通常是由于干燥綜合征、腎小球腎炎、腎病綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎損傷等疾病引起,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥或手術(shù)治療的方式改善。詳情如下:

1、干燥綜合征:干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,常表現(xiàn)為口干、眼干、皮膚干燥等癥狀。干燥綜合征可產(chǎn)生大量免疫性抗體,會破壞白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板,造成數(shù)量下降,從而影響正常生理功能。對于變形紅細(xì)胞尿合并干燥綜合征的患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人工唾液、人工淚液等緩解口腔干燥和眼部干燥癥狀,同時可以遵循醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、潑尼松片、甲潑尼龍片等藥物,起到抗炎的作用。

2、腎小球腎炎:腎小球腎炎是引起變形紅細(xì)胞尿最常見的原因,主要由于腎小球基底膜受損,導(dǎo)致紅細(xì)胞通過腎小球基底膜時受到擠壓,使紅細(xì)胞的形態(tài)發(fā)生變化。治療腎小球腎炎可在醫(yī)囑下采用潑尼松片、甲潑尼龍、醋酸氫化可的松片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑等,來減輕炎癥反應(yīng),并控制血壓和減少尿蛋白排泄。同時還可遵醫(yī)囑聯(lián)合厄貝沙坦片、馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片等藥物進(jìn)行治療。

3、腎病綜合征:腎病綜合征是一組由多種原因引起的臨床癥候群,常表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等。其發(fā)生機(jī)制與腎小球基底膜受損有關(guān),導(dǎo)致紅細(xì)胞的形態(tài)發(fā)生變化。腎病綜合征的治療方法包括控制血壓,如遵醫(yī)囑采用硝苯地平緩釋片、坎地沙坦酯片、鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊等藥物,同時限制蛋白質(zhì)攝入,如限制肉類、豆類、蛋奶類等食物,并根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療,如潑尼松片、甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:泌尿系統(tǒng)結(jié)石是指發(fā)生在腎、輸尿管、膀胱等泌尿系統(tǒng)內(nèi)的結(jié)石,是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,可由代謝異常、尿路梗阻或感染,以及某些藥物因素等導(dǎo)致。泌尿系統(tǒng)結(jié)石可以刺激尿道或膀胱,導(dǎo)致紅細(xì)胞變形。結(jié)石在尿道或膀胱中移動,刺激黏膜,患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、惡心等癥狀。如果結(jié)石的體積比較小,一般可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用排石藥物,如金錢草顆粒、腎石通顆粒、排石顆粒等,同時配合多喝水,有助于促進(jìn)結(jié)石的排出。如果結(jié)石體積比較大,超過6mm,且藥物治療效果不佳時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取激光碎石術(shù)、超聲碎石術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管鏡下取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。

5、腎損傷:腎臟受到損傷或創(chuàng)傷時,紅細(xì)胞可能會進(jìn)入尿液并發(fā)生變形。腎損傷的治療方法需根據(jù)病因進(jìn)行。如果是缺血原因?qū)е碌模皶r糾正缺血。如果是梗阻原因?qū)е碌模獬W?。如果是腎實質(zhì)病變導(dǎo)致的,要尋找出病因,并采取針對性治療。對于病情較輕階段,可以遵醫(yī)囑選用鹽酸貝那普利片、卡托普利片、氯沙坦鉀片等藥物治療。如果已發(fā)展至慢性腎功能不全,可遵醫(yī)囑服用復(fù)方α-酮酸片、包醛氧淀粉膠囊、尿毒清顆粒等藥物治療,必要時進(jìn)行腎探查術(shù)。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重腎損傷,甚至到尿毒癥階段,可遵醫(yī)囑采取血液透析或腹膜透析治療,目的是將患者體內(nèi)的多余毒素及水分清除體外。日常避免重體力的勞動,注意休息。在飲食方面要多食用營養(yǎng)價值高的食物,戒煙戒酒,保持良好的心態(tài)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也可能會導(dǎo)致變形紅細(xì)胞尿。由于變形紅細(xì)胞尿的發(fā)生與多種因素有關(guān),需結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行診斷和治療。建議換職責(zé)及時就醫(yī)進(jìn)行評估和進(jìn)一步的檢查,并遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的措施。

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