睫毛倒下一般是指倒睫，可通過物理拔除、電解治療、冷凍治療、手術(shù)治療等方式治療。倒睫通常由沙眼、瞼緣炎、外傷等因素引起，可能伴隨異物感、畏光、流淚等癥狀。

1、物理拔除

適用于少量倒睫且無瞼內(nèi)翻的患者。使用專用鑷子拔除異常睫毛，操作簡單但易復(fù)發(fā)。拔除后可能暫時緩解異物刺激，但新生睫毛可能再次生長異常。需注意操作時避免損傷角膜，建議由專業(yè)人員在裂隙燈下操作。

2、電解治療

通過電流破壞毛囊阻止睫毛再生，適合散在分布的倒睫。治療時需局部麻醉，將細(xì)針沿睫毛根部插入毛囊通電?？赡艹霈F(xiàn)局部紅腫等反應(yīng)，2-3天后消退。該方法復(fù)發(fā)率低于單純拔除，但對操作精度要求較高。

3、冷凍治療

采用液氮冷凍破壞毛囊，適用于范圍較小的倒睫。治療時需保護(hù)周圍正常組織，可能出現(xiàn)暫時性皮膚色素脫失。需分次進(jìn)行以避免過度冷凍導(dǎo)致瞼緣缺損。術(shù)后需使用抗生素眼膏預(yù)防感染。

4、手術(shù)治療

對于合并瞼內(nèi)翻的倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。常見術(shù)式包括瞼板楔形切除術(shù)、瞼板前徙術(shù)等，通過調(diào)整瞼板位置糾正睫毛方向。術(shù)后需包扎24小時，使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等預(yù)防感染和緩解干眼癥狀。

5、藥物治療

針對原發(fā)病因使用藥物，如沙眼患者需用阿奇霉素片、紅霉素眼膏進(jìn)行抗感染治療。瞼緣炎患者可使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。合并角膜炎時需加用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。

倒睫患者日常應(yīng)避免揉眼，外出佩戴防護(hù)眼鏡減少風(fēng)沙刺激。洗臉時注意清潔瞼緣，使用人工淚液緩解干眼癥狀。定期復(fù)查觀察睫毛生長情況，若出現(xiàn)眼紅、視力下降等需及時就診。兒童倒睫建議盡早就醫(yī)，避免長期摩擦導(dǎo)致角膜損傷影響視力發(fā)育。