頰粘膜惡性腫瘤易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

頰粘膜惡性腫瘤易導(dǎo)致什么并發(fā)癥?
頰粘膜惡性腫瘤是頭頸部常見的惡性腫瘤之一。手術(shù)部位特殊,創(chuàng)傷大,術(shù)后易發(fā)生口腔感染、傷口出血等主要并發(fā)癥,直接關(guān)系到患者的治療效果和生命安全。
口腔感染因素:
1由于口腔惡性腫瘤聯(lián)合治療手術(shù)范圍大,污染機(jī)會(huì)多,血癡、痰、分泌物多,可引起侵蝕、口臭、體溫升高等感染現(xiàn)象。
2由于患者不能進(jìn)食,吞咽和咀嚼功能有限,唾液減少,身體免疫力低,自凈化作用減弱,口腔內(nèi)大量細(xì)菌的繁殖增加了口腔感染的機(jī)會(huì)。
3口腔惡性腫瘤患者常伴有蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良,可降低患者對(duì)治療的耐受性,增加術(shù)后感染等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
傷口出血的危害:
術(shù)后出血通常發(fā)生在全身麻醉初醒躁動(dòng)的幾分鐘內(nèi)或24分鐘內(nèi)h內(nèi),48h一72h后來也發(fā)生了。
1外觀傷口敷料出血較多,新鮮血液沿皮膚流出。
2頸部腫脹嚴(yán)重,氣管壓迫,呼吸困難。
3觀察負(fù)壓引流瓶?jī)?nèi)引流液,一般負(fù)壓引流量第一次24小時(shí)為80-I50min,后期24h為10-100ml。引流量超過200ml或者每小時(shí)50多-100ml,或引流管短時(shí)間內(nèi)血流如注,持續(xù)涌出,呈鮮紅色,視為活動(dòng)性出血;負(fù)壓引流量少或無,頸部伴皮下血腫,進(jìn)行性呼吸困難,脈搏快,血壓低,血氧飽和度低于0.9.此時(shí)患者出血。
4頸動(dòng)脈破裂出血者出血兇猛,大量血液涌出,短時(shí)間內(nèi)伴有低血壓、低血容量甚至休克。如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,死亡率極高。
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