動脈粥樣硬化的中醫(yī)辨證治療

動脈粥樣硬化的中醫(yī)辨證治療
對動脈粥樣硬化單味藥物和處方的研究主要從促進血液循環(huán)、消除血瘀、補虛健脾益氣、補肝腎等方法入手。
1、活血化瘀
中醫(yī)將血液凝血狀態(tài)高、血栓形成、血管壁損傷、脂斑形成、腫塊刺痛、舌紫色等視為血瘀證。動物實驗和臨床試驗證明,各種促進血液循環(huán)和消除血瘀的藥物具有抗動脈硬化的作用,并對其進行了深入的研究。
三七,甘微苦,溫,歸肝胃經(jīng)。功能祛瘀止血,消腫止痛。研究發(fā)現(xiàn),三七的有效成分能顯著增加血清中血管內(nèi)皮的舒張因子NO、超氧化物歧化酶SOD降低內(nèi)皮素水平ET、血漿脂質(zhì)過氧化物L(fēng)PO活性水平,拮抗血小板粘附、聚集和血栓形成,保護動脈壁,擴張血管。
丹參、川芎、西紅花、蒲黃、牡丹皮、桃仁、姜黃等具有抗動脈硬化作用的活血化瘀藥物。水蛭、蜈蚣等有破血作用的昆蟲藥物也有抗動脈硬化作用。
血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇LDL-C高密度脂蛋白膽固醇HDL-C降低是冠心病的主要危險因素。雞血藤、無藥、大黃、虎杖、姜黃、地龍、桃仁、紅花、三七、水蛭、丹參、郁金等具有調(diào)節(jié)血脂作用的活血化瘀中藥。
2、祛痰降脂法
脂質(zhì)代謝異常是導(dǎo)致動脈硬化的重要因素。中醫(yī)將高脂血癥歸類為痰濁證。采用化痰降脂、利水滲濕等方法。
常用藥物如昆布,咸、冷、肝、胃、腎經(jīng)絡(luò)。軟散結(jié)、痰、水。實驗結(jié)果表明,昆布醇提取物能使血清高密度脂蛋白膽固醇HDL-C低密度脂蛋白膽固醇水平提高LDL-C有利于拮抗動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。
祛痰祛瘀湯由祛痰藥如桔梗、海藻、瓜粉、玉米須和祛瘀藥如山楂、郁金、蒲黃、藏紅花組成,能有效降低血漿總膽固醇TC、甘油三酯TG、LDL-C水平,提高HDL-C含量對降低血脂有很好的作用。
3、扶正補虛法
由于動脈粥樣硬化的本質(zhì)是虛證的證據(jù),因此彌補其不足非常重要。人到中老年,脾胃功能逐漸下降,脾缺乏運輸清除失職,水谷精細運輸異?;癁樘禎岫?,阻塞血液,形成高脂血癥。腎氣逐漸下降,腎生化促進疲勞,血流失暢通,血瘀停滯在脈道和硬化中。糾正和補充缺乏的方法是針對臟器缺乏缺乏的證據(jù),主要采用補充氣和血、脾、氣、滋養(yǎng)肝腎的方劑。
有利于抗動脈粥樣硬化形成和發(fā)展的中藥有:淫羊藿、當(dāng)歸、何首烏、黃芪、黨參、白術(shù)、桑寄生、牛膝、杜仲、沙棘、刺梨、絞股藍、靈芝、蜂膠等。
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