雙向情感障礙癥是什么導(dǎo)致的呢
雙向情感障礙癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常、心理社會(huì)因素、生物節(jié)律紊亂等原因引起。雙向情感障礙癥是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病,表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn),可通過藥物治療、心理治療等方式干預(yù)。
雙向情感障礙癥具有明顯的家族聚集性,一級(jí)親屬患病概率顯著高于普通人群。部分基因變異可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)相關(guān)神經(jīng)通路功能異常。對(duì)于有家族史的高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議定期進(jìn)行心理健康篩查,早期識(shí)別情緒波動(dòng)跡象。
多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常與情緒調(diào)節(jié)障礙密切相關(guān)。躁狂期多巴胺活動(dòng)過度活躍,抑郁期5-羥色胺功能低下。碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑可通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)改善癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
前額葉皮層、杏仁核等情緒調(diào)節(jié)相關(guān)腦區(qū)體積或功能異??赡苡绊懬榫w控制能力。功能性核磁共振顯示患者腦區(qū)連接模式存在特征性改變。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療可針對(duì)性調(diào)節(jié)異常腦區(qū)活動(dòng)。
長期壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷或重大生活事件可能誘發(fā)易感個(gè)體發(fā)病。認(rèn)知行為治療可幫助患者識(shí)別情緒觸發(fā)因素,建立適應(yīng)性應(yīng)對(duì)策略。建立規(guī)律作息與社會(huì)支持系統(tǒng)是重要的非藥物干預(yù)手段。
睡眠覺醒周期、體溫節(jié)律等生理節(jié)律失調(diào)與情緒發(fā)作密切相關(guān)。褪黑素受體激動(dòng)劑阿戈美拉汀片可同步生物鐘,喹硫平片有助于穩(wěn)定睡眠結(jié)構(gòu)。保持固定作息時(shí)間有助于預(yù)防發(fā)作。
雙向情感障礙癥患者需長期規(guī)范治療,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)并協(xié)助監(jiān)測(cè)情緒變化。日常保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳,避免酒精和咖啡因攝入,建立穩(wěn)定的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。若出現(xiàn)持續(xù)情緒波動(dòng)、睡眠障礙等癥狀,應(yīng)盡早就診精神心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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