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腦卒中偏癱康復(fù)治療方法

內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： 偏癱

腦卒中后出現(xiàn)偏癱的情況是比較常見的，患者常常會面臨一側(cè)肢體活動受限的挑戰(zhàn)。為了幫助這些患者改善生活質(zhì)量，康復(fù)治療方法主要包括藥物治療、物理療法和運(yùn)動療法。每種方法都有其獨(dú)特的作用機(jī)制和適用范圍，接下來我們詳細(xì)探討一下。

1、藥物治療：在藥物治療方面，抗血小板聚集藥物如阿司匹林和硫酸氫氯吡格雷被廣泛使用，這些藥物有助于預(yù)防血栓的形成。降脂藥物如瑞舒伐他汀和辛伐他汀則可幫助降低血脂水平，減少心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。改善微循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物和丹參川芎嗪，也常用于促進(jìn)血液流動，幫助腦部受損區(qū)域恢復(fù)功能。

2、物理療法：物理療法在康復(fù)過程中扮演著重要角色，其中針灸、推拿按摩和電刺激是常見的治療方式。針灸通過刺激特定穴位可以緩解肌肉痙攣，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。而推拿按摩則有助于放松肌肉，改善局部血流。電刺激則通過刺激神經(jīng)和肌肉來增強(qiáng)肌力和改善功能。中醫(yī)傳統(tǒng)療法如艾灸、拔罐和中藥熏洗也有助于恢復(fù)功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、運(yùn)動療法：運(yùn)動療法是偏癱康復(fù)的重要組成部分，通過主動或被動的關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，有助于預(yù)防肌張力增高導(dǎo)致的并發(fā)癥，如肩關(guān)節(jié)半脫位。呼吸訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和步行訓(xùn)練則可以提高患者的生活自理能力，增強(qiáng)他們的信心和獨(dú)立性。

一些醫(yī)院還提供高壓氧艙治療，這種方法通過增加大腦供氧量，幫助受損的腦細(xì)胞修復(fù)再生。如果患者的癥狀持續(xù)不見好轉(zhuǎn)，建議及時(shí)就醫(yī)，以獲得更專業(yè)的診斷和治療。

腦卒中偏癱的康復(fù)治療是一個(gè)長期的過程，患者需要在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，結(jié)合藥物、物理和運(yùn)動療法，逐步恢復(fù)功能。關(guān)鍵在于堅(jiān)持和科學(xué)的治療方法，患者和家屬也要保持積極的心態(tài)，這樣才能在康復(fù)的道路上走得更遠(yuǎn)。希望這些方法能夠?yàn)槠c患者帶來實(shí)質(zhì)性的幫助，讓他們重拾生活的信心。

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    血脂異常會導(dǎo)致卒中嗎
    回答：血脂異常會不會導(dǎo)致卒中與血脂的成分有關(guān)。 高密度脂蛋白是保護(hù)血管的，對血管內(nèi)皮有保護(hù)作用，而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內(nèi)，導(dǎo)致血管壁逐漸地增厚，血管的管腔越來越狹窄，最后導(dǎo)致血管阻塞，引起中風(fēng)的發(fā)生。 對有高血脂癥的病人，首先要從生活方式上干預(yù)，養(yǎng)成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動脈粥樣硬化，可以用他汀類的藥物干預(yù)，當(dāng)血脂增高明顯，尤其是低密度脂蛋白增高，應(yīng)用藥物能夠有效地控制動脈粥樣硬化，降低卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。也要結(jié)合患者的病情，根據(jù)醫(yī)生評估，是極高危的、高危的或者一般的，對血脂的水平控制是不一樣的。極高危的，低密度脂蛋白控制在小于1.8，如果是一般的、高危的，血脂可能控制在2.6以內(nèi)，但是一般的血脂增高，可以把血脂控制在3左右。
    出現(xiàn)哪些癥狀考慮卒中
    回答：一般只要一發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力，突然講話講不清楚，突然眩暈或有意識障礙，考慮卒中。 針對這樣的情況，緊急采取的措施就是呼叫“120”，“120”到了之后盡快到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行治療，比如可以24小時(shí)做影像檢查、有卒中的團(tuán)隊(duì)、卒中的綠色通道，需要他們很快對病人進(jìn)行分診、檢查、評估，馬上用藥治療，可以縮短治療時(shí)間，降低病人的死亡率和致殘率。
    卒中突然發(fā)作了怎么辦
    回答：突發(fā)最快當(dāng)然是送醫(yī)院，尤其特別得注意時(shí)間性，一定要趕快送醫(yī)院，不得耽擱。因?yàn)橐环昼娍赡苡?90萬個(gè)腦細(xì)胞會死亡，盡快趕到醫(yī)院然后給用上潤栓藥物，神經(jīng)功能缺損癥狀就會緩解的越好，損傷的細(xì)胞會越少。所以一旦出現(xiàn)病癥就馬上叫120送醫(yī)院，如果再家里突然發(fā)作必須得讓病人平臥，然后立即打120。
    偏癱有哪些起因
    回答：腦動脈畸形:畸形的動脈既可以壓迫腦組織，也可因決裂出血引起血腫及血管痙攣，從而引偏癱。腦癱是指由于出生前、出生時(shí)、嬰兒早期的某些原因造成的非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合癥,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動障礙和姿勢異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長和腦的發(fā)育成熟而變化,但是其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變卻固定不變。
    腦梗會不會引起偏癱情況
    回答：腦梗死不一定會導(dǎo)致偏癱。關(guān)鍵取決于梗塞面積的大小、具體位置和腦組織損傷的程度。約有百分之七十五的患者會出現(xiàn)偏癱、語言障礙、吞咽困難和便秘等后遺癥。一般來說，腦梗死位于內(nèi)囊的前外囊、多核、丘腦、頂葉、枕葉和小腦。癱瘓發(fā)生在許多地方。腦梗死的部位是決定是否發(fā)生癱瘓和癱瘓程度的主要原因。梗塞灶的大小與癱瘓有關(guān)，通常直徑小于2厘米。較大的病變是大于2厘米的病變。小的梗塞灶由于受損范圍小，未給予運(yùn)動通路，即便累及運(yùn)動通路，受累也較輕微，所以一般不會引起癱瘓。梗塞灶的數(shù)目與癱瘓密切相關(guān)，多發(fā)性梗塞多為腔隙性梗塞，病人大多數(shù)都有高血壓病，梗塞數(shù)目多，但是病灶小或未損傷運(yùn)動通路，因此不一定造成肢體癱瘓。
    腦卒中該如何治療
    回答：腦卒中的治療，現(xiàn)在分的比較細(xì)，如果是腦缺血的病人，現(xiàn)在提倡的就是，要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中，希望病人盡快呼叫120，大夫會很迅速的把你轉(zhuǎn)送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病，比如說腦出血，也會轉(zhuǎn)送到相應(yīng)的神經(jīng)外科進(jìn)行規(guī)范的治療。如果說中風(fēng)的病人，出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復(fù)治療，早期康復(fù)的原則就是越早康復(fù)越好，當(dāng)然還要在病人能夠配合的情況下。其次，如果這個(gè)病人病情穩(wěn)定，出現(xiàn)癱瘓的那一刻起，要盡早的找到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生。給予功能康復(fù)訓(xùn)練，以利于病人早期恢復(fù)功能。
    腦卒中該如何治療
    回答：腦卒中的治療，現(xiàn)在分的比較細(xì)，如果是腦缺血的病人，現(xiàn)在提倡的就是，要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中，希望病人盡快呼叫120，大夫會很迅速的把你轉(zhuǎn)送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病，比如說腦出血，也會轉(zhuǎn)送到相應(yīng)的神經(jīng)外科進(jìn)行規(guī)范的治療。如果說中風(fēng)的病人，出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復(fù)治療，早期康復(fù)的原則就是越早康復(fù)越好，當(dāng)然還要在病人能夠配合的情況下。其次，如果這個(gè)病人病情穩(wěn)定，出現(xiàn)癱瘓的那一刻起，要盡早的找到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生。給予功能康復(fù)訓(xùn)練，以利于病人早期恢復(fù)功能。
    腦出血偏癱多久恢復(fù)
    回答：腦出血患者出現(xiàn)偏癱的癥狀多久能夠恢復(fù)因人而異。大部分的腦出血患者如果遺留偏癱是較難恢復(fù)的，患者常常需要經(jīng)過長期的康復(fù)訓(xùn)練，才能夠部分程度改善偏癱的情況，但是仍然很難恢復(fù)到完全正常的狀態(tài)。因此，在腦出血的急性期，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，預(yù)防遺留偏癱等后遺癥的出現(xiàn)。治療的手段主要包括手術(shù)清除顱內(nèi)血腫以及脫水降顱壓和早期的康復(fù)訓(xùn)練。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答：腦卒中主要通過影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查，明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA，頭頸動脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險(xiǎn)因素的篩查，主要以抽血化驗(yàn)為主，包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項(xiàng)、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查，常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項(xiàng)目。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答：腦卒中主要通過影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查，明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA，頭頸動脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險(xiǎn)因素的篩查，主要以抽血化驗(yàn)為主，包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項(xiàng)、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查，常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項(xiàng)目。
    腦卒中有生命危險(xiǎn)嗎
    回答：腦卒中可能會導(dǎo)致生命受到危險(xiǎn)，但是病情的嚴(yán)重程度不同，所以對身體造成的傷害也是不同的，防止生命受到危險(xiǎn)，一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷及時(shí)治療。腦卒中可能是受到外傷引起的，還有可能是感染因素造成的，也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的原因，會引起惡心嘔吐癥狀，同時(shí)還會伴有頭痛現(xiàn)象，可以到醫(yī)院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
    腦卒中有生命危險(xiǎn)嗎
    回答：腦卒中可能會導(dǎo)致生命受到危險(xiǎn)，但是病情的嚴(yán)重程度不同，所以對身體造成的傷害也是不同的，防止生命受到危險(xiǎn)，一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷及時(shí)治療。腦卒中可能是受到外傷引起的，還有可能是感染因素造成的，也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的原因，會引起惡心嘔吐癥狀，同時(shí)還會伴有頭痛現(xiàn)象，可以到醫(yī)院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
    腦袋出血會偏癱嗎
    回答：腦袋出血有可能會引起偏癱的。腦袋出血以后是否會引起偏癱往往同腦袋出血量的大小，以及腦袋出血的部位有著明確的關(guān)系:1.若腦出血量較小，并且位于非功能區(qū)域，往往不會引起偏癱的發(fā)生?？梢越o予脫水、利尿、營養(yǎng)腦細(xì)胞等進(jìn)一步的治療。2.若腦出血量較大，即使位于非功能區(qū)域，往往也會引起肢體的偏癱、癲癇、失語等癥狀的發(fā)生，甚至可能會導(dǎo)致瞳孔散大、出現(xiàn)意識障礙。3.腦袋出血無論出血量的大小，如位于功能區(qū)域，如丘腦、基底節(jié)、腦干等處，均會引起不同程度以及不同部位的偏癱發(fā)生。
    缺血性腦卒中的二級預(yù)防有哪些
    回答：腦血管病的預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進(jìn)行預(yù)防，目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預(yù)防是指那些發(fā)生過腦血管病的人，通過尋找病因，進(jìn)行積極的干預(yù)，防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預(yù)防的具體措施就是要干預(yù)各種腦血管病的危險(xiǎn)因素，比如戒煙、戒酒、減肥，有高血壓、糖尿病、高血脂的人，要積極通過改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過藥物治療，把各項(xiàng)指標(biāo)控制在正常范圍。有心房纖顫的人，要根據(jù)個(gè)體情況選用抗血小板類藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。有頸動脈狹窄的人，要通過抗血小板藥物和他汀類藥物來延緩狹窄加重的速度，如果有重度的頸動脈狹窄，可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現(xiàn)有動脈瘤或是動靜脈畸形的人，應(yīng)到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療，根除病根。
    缺血性腦卒中的二級預(yù)防有哪些
    回答：腦血管病的預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進(jìn)行預(yù)防，目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預(yù)防是指那些發(fā)生過腦血管病的人，通過尋找病因，進(jìn)行積極的干預(yù)，防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預(yù)防的具體措施就是要干預(yù)各種腦血管病的危險(xiǎn)因素，比如戒煙、戒酒、減肥，有高血壓、糖尿病、高血脂的人，要積極通過改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過藥物治療，把各項(xiàng)指標(biāo)控制在正常范圍。有心房纖顫的人，要根據(jù)個(gè)體情況選用抗血小板類藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。有頸動脈狹窄的人，要通過抗血小板藥物和他汀類藥物來延緩狹窄加重的速度，如果有重度的頸動脈狹窄，可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現(xiàn)有動脈瘤或是動靜脈畸形的人，應(yīng)到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療，根除病根。
    房顫為什么會導(dǎo)致腦卒中
    回答：腦卒中是房顫最常見，也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。房顫的時(shí)候心臟其實(shí)是失去了正常的收縮功能，是一種不正常的抖動的狀態(tài)。這樣就會導(dǎo)致過多的血液停留在心房流不到心室，會引起心房的壓力升高。血液長時(shí)間的停留在心房內(nèi)，就會引起血栓形成。如果血栓脫落順著血液循環(huán)游走，到達(dá)了腦動脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、偏身感覺障礙的情況，就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    房顫為什么會導(dǎo)致腦卒中
    回答：腦卒中是房顫最常見，也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。房顫的時(shí)候心臟其實(shí)是失去了正常的收縮功能，是一種不正常的抖動的狀態(tài)。這樣就會導(dǎo)致過多的血液停留在心房流不到心室，會引起心房的壓力升高。血液長時(shí)間的停留在心房內(nèi)，就會引起血栓形成。如果血栓脫落順著血液循環(huán)游走，到達(dá)了腦動脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、偏身感覺障礙的情況，就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    偏癱能吃牛肉嗎
    回答：偏癱患者在適量情況下可以食用牛肉，因其富含蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素B12等營養(yǎng)物質(zhì)，對身體健康有益。但需注意控制攝入量，避免過量食用導(dǎo)致的脂肪和膽固醇增高，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。選擇新鮮牛肉，采用煮、蒸、烤等健康烹飪方式，減少油脂攝入。在飲食調(diào)整時(shí)，建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師，根據(jù)個(gè)人情況制定合理的飲食計(jì)劃，并在出現(xiàn)嚴(yán)重不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
    心?；颊邥粫c
    回答：心?；颊呤欠衿c取決于病情嚴(yán)重程度和梗死部位，嚴(yán)重且梗死面積大，左心室梗死易形成血栓誘發(fā)偏癱；反之，病情較輕，梗死面積小，及時(shí)治療則不易導(dǎo)致偏癱。因此，急性心肌梗死患者應(yīng)高度關(guān)注自身健康，一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，以避免病情惡化，影響生活質(zhì)量，乃至威脅生命安全。
    腦炎會引起偏癱嗎
    回答：腦炎是會引起偏癱的，腦炎是否會引起偏癱主要看腦炎的病情是否比較嚴(yán)重、是否會損傷椎體系。臨床上很多因素都會導(dǎo)致腦炎，例如病毒感染、細(xì)菌感染、隱球菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染等。如果是單純病毒性腦炎，一般以兒童多見，患者發(fā)病后會出現(xiàn)低熱、頭暈、頭痛等癥狀，一般恢復(fù)得比較好，有自愈傾向。單純皰疹性腦炎發(fā)病后一般癥狀較嚴(yán)重，如果不進(jìn)行及時(shí)的治療會引起偏癱。細(xì)菌性腦炎發(fā)病后早期通過及時(shí)有效的治療，不會引起偏癱，癥狀較重的也會導(dǎo)致一側(cè)肢體無力。結(jié)核性腦炎和隱球菌性腦炎發(fā)病后是很難完全治愈的，發(fā)生偏癱的幾率很高。
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